子宮內膜癌能好嗎
子宮內膜癌的預后與疾病分期、病理類(lèi)型及治療時(shí)機密切相關(guān)，早期患者通過(guò)規范治療通常能獲得較好效果，中晚期患者需綜合治療以延長(cháng)生存期。
子宮內膜癌是女性生殖系統常見(jiàn)惡性腫瘤，預后差異較大。局限于子宮體的Ⅰ期患者，五年生存率較高，手術(shù)切除子宮及雙側附件是主要治療手段，部分患者術(shù)后可無(wú)須輔助治療。Ⅱ期腫瘤侵犯宮頸間質(zhì)時(shí)，需結合放療降低復發(fā)風(fēng)險。Ⅲ期病變擴散至盆腔器官或淋巴結時(shí)，除手術(shù)外還需配合放化療。Ⅳ期發(fā)生遠處轉移者以全身治療為主，靶向藥物和免疫治療為晚期患者提供新選擇。病理類(lèi)型中子宮內膜樣腺癌預后較好，漿液性癌和透明細胞癌等特殊類(lèi)型惡性程度較高。
規范治療后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測，前兩年每3-6個(gè)月復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查，重點(diǎn)觀(guān)察陰道殘端和淋巴結情況。保持合理體重有助于降低復發(fā)風(fēng)險，BMI超過(guò)30會(huì )顯著(zhù)增加預后不良概率。出現異常陰道出血、盆腔疼痛或下肢水腫等癥狀應及時(shí)就診。治療后五年無(wú)復發(fā)可認為臨床治愈，但仍有必要每年進(jìn)行婦科檢查。遺傳性林奇綜合征相關(guān)患者需加強結直腸癌篩查。
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