小兒腸絞痛的原因

博禾醫生
小兒腸絞痛可能由遺傳因素、喂養不當、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起,通常表現為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、排便困難等癥狀。
部分嬰幼兒因家族遺傳易感性可能出現腸道平滑肌收縮異常。家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否有類(lèi)似家族史,日??赏ㄟ^(guò)腹部按摩幫助緩解痙攣,如順時(shí)針輕柔按壓臍周。若癥狀持續,需就醫排除先天性巨結腸等疾病。
喂奶時(shí)吞入過(guò)多空氣或過(guò)度喂養會(huì )導致腸道積氣。建議家長(cháng)采用正確哺乳姿勢,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。人工喂養者需檢查奶嘴孔大小,避免流速過(guò)快??蓢L試減少單次奶量并增加喂養頻次。
嬰幼兒腸道菌群未完全建立時(shí)易出現蠕動(dòng)失調??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節菌群。配合腹部熱敷可緩解腸痙攣,溫度控制在40℃以下為宜。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣。家長(cháng)可暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉,或遵醫囑補充乳糖酶口服溶液。需注意區分牛奶蛋白過(guò)敏,后者需使用深度水解蛋白奶粉。
輪狀病毒或細菌感染可能引發(fā)腸黏膜炎癥反應。若伴隨發(fā)熱、腹瀉需及時(shí)就醫,醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。急性期需注意預防脫水,口服補液鹽應少量多次喂服。
家長(cháng)應記錄孩子哭鬧時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,避免腹部受涼,哺乳期母親需減少豆類(lèi)、奶制品等易產(chǎn)氣食物攝入。癥狀持續超過(guò)3天或出現血便、嘔吐膽汁樣物時(shí),須立即就醫進(jìn)行腹部超聲等檢查。日??勺龅抛孕熊?chē)式被動(dòng)運動(dòng)促進(jìn)排氣,哭鬧時(shí)采用飛機抱姿勢緩解不適。
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