嬰兒腺樣體中度肥大

博禾醫生
嬰兒腺樣體中度肥大通常表現為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀,可能與反復呼吸道感染、過(guò)敏反應、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)鼻內鏡檢查、影像學(xué)檢查等方式確診,治療方式主要有保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
對于癥狀較輕的嬰兒,可通過(guò)調整睡姿、保持室內空氣濕潤、避免接觸過(guò)敏原等方式緩解癥狀。使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減少分泌物堆積,改善通氣。定期隨訪(fǎng)觀(guān)察腺樣體變化,避免病情進(jìn)展。
若合并感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制炎癥。過(guò)敏性鼻炎引發(fā)時(shí)可配合氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。用藥需嚴格遵醫囑,避免自行調整劑量。
當出現睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育異常等嚴重情況時(shí),需考慮腺樣體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng )傷較小,術(shù)后恢復較快。傳統刮除術(shù)適用于廣泛肥大的病例,需全身麻醉下進(jìn)行。
家長(cháng)應保持嬰兒睡眠環(huán)境清潔,定期更換床單被罩。哺乳時(shí)注意體位,避免嗆奶加重鼻腔堵塞。外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,流感季節避免前往人群密集場(chǎng)所。
適當增加維生素C和鋅的攝入,如西藍花、獼猴桃等食物有助于增強免疫力。母乳喂養的嬰兒,母親需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免過(guò)早添加易致敏輔食,減少過(guò)敏反應風(fēng)險。
嬰兒腺樣體肥大可能影響生長(cháng)發(fā)育,家長(cháng)需密切觀(guān)察呼吸狀況及睡眠質(zhì)量。定期進(jìn)行兒童保健檢查,記錄身高體重增長(cháng)曲線(xiàn)。避免二手煙暴露,控制室內濕度在50%-60%。若出現喂養困難、聽(tīng)力下降等表現應及時(shí)耳鼻喉科就診,由專(zhuān)業(yè)醫生評估是否需要干預治療。
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