肺動(dòng)脈高壓是什么癥狀引起的

博禾醫生
肺動(dòng)脈高壓的早期癥狀可能表現為活動(dòng)后氣短、乏力、胸痛,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現暈厥、咯血、下肢水腫。肺動(dòng)脈高壓通常由慢性阻塞性肺疾病、左心疾病、肺栓塞、結締組織病、先天性心臟病等因素引起。
慢性阻塞性肺疾病可能導致肺動(dòng)脈高壓,患者通常有長(cháng)期咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。治療可遵醫囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、氨溴索口服溶液等藥物控制病情。日常需避免吸煙及接觸有害氣體,保持呼吸道通暢。
左心衰竭引起的肺動(dòng)脈高壓常伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。治療可遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片、地高辛片等藥物改善心功能?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,每日監測體重變化,避免過(guò)度勞累。
肺栓塞導致的肺動(dòng)脈高壓可能突發(fā)胸痛、咯血、呼吸急促。治療需遵醫囑使用華法林鈉片、利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物?;謴推趹┐鲝椓σm預防下肢靜脈血栓,避免長(cháng)時(shí)間臥床不動(dòng)。
系統性紅斑狼瘡等結締組織病可能引起肺動(dòng)脈高壓,多伴有皮疹、關(guān)節痛、雷諾現象。治療可遵醫囑使用潑尼松片、甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。日常需防曬避寒,定期復查血常規和肝腎功能。
先天性心臟病相關(guān)肺動(dòng)脈高壓常見(jiàn)于兒童,表現為發(fā)育遲緩、紫紺、杵狀指。治療需根據病情選擇房間隔缺損封堵術(shù)或動(dòng)脈導管未閉結扎術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需預防感染,避免劇烈運動(dòng),定期進(jìn)行心臟超聲復查。
肺動(dòng)脈高壓患者應保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉。根據心肺功能制定個(gè)體化運動(dòng)方案,可選擇散步、太極拳等低強度活動(dòng),避免屏氣用力動(dòng)作。注意監測血氧飽和度,居家備有制氧設備者需規范使用。出現癥狀加重或新發(fā)水腫、意識改變時(shí)需立即就醫。
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