小兒皰疹是什么病

博禾醫生
小兒皰疹通常是由單純皰疹病毒1型或2型感染引起的皮膚黏膜疾病,主要表現為口腔、面部或生殖器部位出現簇集性水皰,可能伴有發(fā)熱、疼痛等癥狀。主要有原發(fā)性皰疹性齦口炎、復發(fā)性皰疹性口炎、皰疹性咽峽炎、新生兒皰疹、皰疹性角結膜炎等類(lèi)型。
原發(fā)性皰疹性齦口炎多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,由單純皰疹病毒1型初次感染引起。發(fā)病時(shí)口腔黏膜出現成簇小水皰,破潰后形成潰瘍,牙齦紅腫易出血,常伴隨高熱、拒食、流涎等癥狀。治療需遵醫囑使用阿昔洛韋顆??共《?,配合康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復,發(fā)熱時(shí)可使用布洛芬混懸液退熱。
復發(fā)性皰疹性口炎是潛伏病毒再激活所致,常見(jiàn)于唇周皮膚,表現為紅斑基礎上出現針頭大小水皰,伴有灼熱感。發(fā)作期間可外用噴昔洛韋乳膏抑制病毒復制,保持患處清潔干燥。家長(cháng)需注意孩子避免抓撓,防止繼發(fā)細菌感染。
皰疹性咽峽炎多由柯薩奇病毒A組引起,好發(fā)于夏秋季?;純貉蕧{部可見(jiàn)灰白色皰疹,伴隨吞咽疼痛、食欲減退,部分出現高熱。治療以對癥為主,可使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解咽痛,配合藍芩口服液清熱解毒,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需及時(shí)物理降溫。
新生兒皰疹多為經(jīng)產(chǎn)道感染單純皰疹病毒2型所致,出生后1-3周出現皮膚水皰、結膜炎甚至腦炎。該類(lèi)型病情兇險,需立即住院靜脈注射更昔洛韋注射液,同時(shí)進(jìn)行腦脊液檢測。家長(cháng)發(fā)現新生兒皮膚黏膜異常應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
皰疹性角結膜炎表現為眼瞼水腫、結膜充血和樹(shù)枝狀角膜潰瘍,由病毒侵犯眼部引起。需使用更昔洛韋滴眼液聯(lián)合重組人干擾素α2b滴眼液抗病毒治療,嚴重者需加用阿托品眼膏防止虹膜粘連。家長(cháng)應避免孩子揉眼,用生理鹽水清潔分泌物。
患兒發(fā)病期間應保持清淡飲食,選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免酸性食物刺激潰瘍。注意隔離防止交叉感染,對玩具、餐具每日煮沸消毒?;謴推谶m當補充維生素B族和鋅制劑,增強黏膜修復能力。若出現精神萎靡、持續高熱或皰疹擴散等情況,須立即就醫評估病情進(jìn)展。
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