深靜脈血栓的癥狀主要包括患肢腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、淺靜脈擴張以及活動(dòng)受限。深靜脈血栓通常發(fā)生在下肢，可分為周?chē)?、中央型和混合型，不同?lèi)型可能伴隨不同癥狀表現。

1、患肢腫脹

深靜脈血栓導致靜脈回流受阻，血液淤積在患肢引起腫脹。腫脹多從足踝開(kāi)始逐漸向上發(fā)展，按壓可能出現凹陷。早期表現為久站或久坐后加重，抬高患肢可緩解。血栓位于髂股靜脈時(shí)腫脹更為明顯，可能伴有下肢沉重感。建議避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，適當活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

2、局部疼痛

血栓刺激血管壁及周?chē)M織引發(fā)疼痛，表現為鈍痛或脹痛，活動(dòng)時(shí)加劇。小腿肌肉靜脈叢血栓形成可能出現Homans征陽(yáng)性，即足背屈時(shí)小腿疼痛。中央型血栓疼痛多位于大腿內側或腹股溝區，周?chē)脱ㄌ弁炊嗑窒抻谛⊥?。疼痛程度與血栓范圍和部位有關(guān)，嚴重時(shí)影響行走。

3、皮膚改變

靜脈淤血導致皮膚溫度升高、發(fā)紅或發(fā)紺，后期可能出現色素沉著(zhù)。皮膚緊繃發(fā)亮，皮下靜脈擴張可見(jiàn)。血栓形成6-8周后可能發(fā)展為血栓后綜合征，表現為皮膚瘙癢、濕疹樣改變甚至潰瘍。中央型血栓皮膚改變范圍較大，可從大腿延伸至足部。

4、淺靜脈擴張

深靜脈回流受阻后淺靜脈代償性擴張，表現為皮下靜脈迂曲隆起。長(cháng)期血栓可能導致側支循環(huán)建立，可見(jiàn)明顯的靜脈網(wǎng)。中央型血栓淺靜脈擴張多位于大腿和腹壁，周?chē)投嗑窒抻谛⊥?。淺靜脈擴張程度與血栓阻塞嚴重性相關(guān)，嚴重者可能觸及條索狀硬結。

5、活動(dòng)受限

腫脹和疼痛導致關(guān)節活動(dòng)度下降，嚴重時(shí)出現行走困難。急性期可能伴有全身癥狀如低熱、心率增快?；旌闲脱òY狀最為嚴重，可能完全喪失活動(dòng)能力。長(cháng)期活動(dòng)受限可能引發(fā)肌肉萎縮、關(guān)節僵硬等并發(fā)癥。建議在醫生指導下進(jìn)行適度康復訓練。

深靜脈血栓患者應避免久坐久站，每隔1-2小時(shí)活動(dòng)下肢，睡覺(jué)時(shí)抬高患肢。穿著(zhù)醫用彈力襪有助于促進(jìn)靜脈回流，但需在醫生指導下選擇合適的壓力等級。飲食上注意低鹽低脂，控制體重減少靜脈負擔。出現疑似癥狀應及時(shí)就醫，避免按摩患肢防止血栓脫落。定期進(jìn)行血管超聲檢查監測血栓變化，遵醫囑使用抗凝藥物預防復發(fā)。