眼角膜分為哪五層
眼角膜從外到內分為上皮細胞層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層和內皮細胞層五層。
1、上皮細胞層
上皮細胞層是角膜最外層的結構，由5-6層非角化復層鱗狀上皮細胞組成，具有快速再生能力。該層富含神經(jīng)末梢，對機械刺激敏感，損傷后通常24-48小時(shí)可自行修復。常見(jiàn)損傷因素包括異物擦傷、隱形眼鏡佩戴不當或化學(xué)物質(zhì)接觸，修復過(guò)程中可能出現畏光、流淚等癥狀。
2、前彈力層
前彈力層又稱(chēng)鮑曼膜，由膠原纖維無(wú)序排列構成的無(wú)細胞結構，厚度約8-12微米。該層無(wú)再生能力，損傷后會(huì )形成永久性瘢痕，影響其完整性的疾病包括圓錐角膜、角膜營(yíng)養不良等。激光手術(shù)切削該層可能改變角膜屈光度，但過(guò)度切削會(huì )導致角膜膨隆。
3、基質(zhì)層
基質(zhì)層占角膜總厚度的90%，由200-250層平行排列的膠原纖維板層構成。板層間有固定細胞和黏多糖基質(zhì)，維持角膜透明性和機械強度。細菌性角膜炎、皰疹性角膜炎等感染性疾病易累及該層，嚴重時(shí)可導致角膜融解穿孔。角膜移植手術(shù)主要替換病變的基質(zhì)層。
4、后彈力層
后彈力層又稱(chēng)德塞梅膜，由內皮細胞分泌的基底膜物質(zhì)組成，具有較強彈性和抗張力性。該層在先天性青光眼患者中可能出現異常增厚，角膜水腫時(shí)可見(jiàn)褶皺。作為內皮細胞的支撐結構，其完整性對維持角膜脫水狀態(tài)至關(guān)重要，損傷后無(wú)法再生。
5、內皮細胞層
內皮細胞層為單層六角形細胞，通過(guò)鈉鉀泵功能主動(dòng)轉運水分，維持角膜相對脫水狀態(tài)。該層細胞不可再生，隨年齡增長(cháng)密度逐漸降低，當細胞密度低于每平方毫米500個(gè)時(shí)可能出現角膜水腫。白內障手術(shù)、眼內壓驟升等因素可能損傷內皮細胞。
日常需避免揉眼、過(guò)度佩戴隱形眼鏡等可能損傷角膜的行為，接觸化學(xué)物品時(shí)應立即用清水沖洗。出現眼紅、畏光、視力下降等癥狀應及時(shí)就醫，角膜病變早期可通過(guò)藥物控制，晚期可能需行板層角膜移植或穿透性角膜移植手術(shù)。定期眼科檢查可監測角膜各層結構變化。
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