小孩胳膊拉傷抬不起來(lái)

博禾醫生
小孩胳膊拉傷抬不起來(lái)可能是肌肉拉傷、關(guān)節脫位或韌帶損傷引起的,建議及時(shí)就醫檢查。
肌肉拉傷多因突然用力或過(guò)度伸展導致,表現為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。輕度拉傷可通過(guò)休息和冷敷緩解,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續,需排除是否存在肌肉撕裂,必要時(shí)使用布洛芬混懸液等藥物緩解癥狀。家長(cháng)需避免讓孩子繼續活動(dòng)患肢,防止二次損傷。
肘關(guān)節或肩關(guān)節脫位常見(jiàn)于摔倒時(shí)手臂撐地,會(huì )出現關(guān)節畸形、劇烈疼痛和完全無(wú)法活動(dòng)。需立即就醫進(jìn)行手法復位,復位后可能需用石膏或支具固定2-3周。未經(jīng)專(zhuān)業(yè)處理的反復脫位可能導致習慣性脫位,家長(cháng)切勿自行拉扯患肢。
肘關(guān)節內側副韌帶損傷多見(jiàn)于提拉重物時(shí),伴隨關(guān)節穩定性下降和特定角度疼痛。輕度損傷可用彈性繃帶加壓包扎,配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂。完全斷裂需手術(shù)修復,術(shù)后需進(jìn)行康復訓練恢復關(guān)節功能。家長(cháng)應注意觀(guān)察孩子手指血運情況,防止包扎過(guò)緊。
兒童特有的骨骺損傷易被誤認為拉傷,多表現為靠近關(guān)節處的壓痛和生長(cháng)障礙。X線(xiàn)檢查可明確診斷,輕微移位需石膏固定,嚴重者需手術(shù)內固定。此類(lèi)損傷可能影響骨骼發(fā)育,家長(cháng)發(fā)現孩子受傷后拒絕活動(dòng)肢體時(shí)應高度警惕。
臂叢神經(jīng)牽拉傷常因突然拽拉手臂引起,表現為抬臂無(wú)力伴手指麻木。需通過(guò)肌電圖檢查神經(jīng)損傷程度,輕度病例營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可能有效。嚴重損傷需顯微外科手術(shù)松解,恢復期需配合針灸和功能鍛煉。家長(cháng)應避免提拉孩子單側手臂玩耍。
兒童骨骼肌肉系統尚未發(fā)育完全,受傷后應保持患肢制動(dòng)并用毛巾包裹冰袋冷敷。避免揉搓或熱敷急性期傷處,觀(guān)察是否出現皮膚青紫、肢體麻木等異常?;謴推陂g保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,可適量補充維生素D滴劑。2周內不要進(jìn)行投擲、攀爬等劇烈運動(dòng),若疼痛加重或出現發(fā)熱需及時(shí)復診。
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