脂肪肝肝受損可以恢復嗎

博禾醫生
脂肪肝肝受損一般可以恢復,通過(guò)調整生活方式和積極治療,多數患者肝功能可逐漸改善。脂肪肝主要與肥胖、酒精攝入、代謝異常等因素相關(guān),需根據病因采取針對性干預。
單純性脂肪肝早期無(wú)明顯肝損傷時(shí),通過(guò)減重、戒酒、調整飲食結構等措施,肝臟脂肪沉積可完全逆轉。每日減少500-750千卡熱量攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),配合低脂高纖維飲食,3-6個(gè)月后超聲檢查可見(jiàn)脂肪浸潤減輕。合并胰島素抵抗者需控制血糖,適量補充維生素E有助于改善肝臟炎癥。
進(jìn)展至脂肪性肝炎階段時(shí),肝細胞出現氣球樣變和炎癥壞死,此時(shí)需在生活方式干預基礎上聯(lián)合藥物治療。水飛薊賓膠囊可穩定肝細胞膜,雙環(huán)醇片能調節脂質(zhì)代謝,必要時(shí)使用奧利司他膠囊控制脂肪吸收。若發(fā)展為肝纖維化,需定期監測肝彈性檢測值,嚴重者需考慮肝移植手術(shù)。
建議定期復查肝功能、肝臟超聲及FibroScan檢測,避免使用傷肝藥物,限制飽和脂肪酸和果糖攝入。合并代謝綜合征患者需同步控制血壓、血脂和血糖,酒精性脂肪肝必須嚴格戒酒。出現乏力、黃疸等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫評估。
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