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可以通過(guò)丙肝抗體的檢查、丙肝病毒HCV-RNA定量檢查檢測丙型病毒性肝炎。 丙型病毒性肝炎的檢測相對來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單，有兩個(gè)檢測是最基本的。 一、初篩，又叫做丙肝抗體的檢查。比如要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)，或者是進(jìn)行胃鏡腸鏡檢查，要做的感染四項就包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋，丙肝就是檢查丙肝抗體，丙肝抗體陽(yáng)性代表身體感染了丙肝病毒，但是抗體陽(yáng)性還不能確診丙肝。因為有人感染了病毒之后由于自身的免疫力比較正常比較強大，把病毒清除掉了，體內沒(méi)有病毒，稱(chēng)之為既往感染?，F在體內沒(méi)病毒，就不需要治療。 二、一個(gè)更重要的化驗就是確診丙肝的檢查，叫做HCV-RNA，HCV-RNA又叫做丙肝病毒定量，它反映的是1毫升血液當中有多少丙肝病毒在復制。如果指標是陽(yáng)性的就代表現在血液當中有丙肝病毒在復制，提示丙肝病毒復制期，需抗病毒治療。是丙型肝炎的現癥患者，而且是一個(gè)需要治療的患者。 在丙肝的兩個(gè)化驗當中，大部分病人是在綜合醫院進(jìn)行了各種檢查初篩抗體陽(yáng)性之后，再去做進(jìn)一步的HCV-RNA進(jìn)行確診的。如果僅僅是抗體陽(yáng)性，RNA陰性為既往感染過(guò)，表示現在已經(jīng)恢復。如果抗體陽(yáng)性、HCV-RNA也陽(yáng)性，可以確診它是一個(gè)現癥感染的丙型肝炎。

慢性肝炎的癥狀： 慢性肝炎和急性肝炎相對，在我國慢性肝炎主要見(jiàn)于乙肝、丙肝等病毒性肝炎；自身免疫性的肝炎；酒精性肝炎；藥物性肝炎。而慢性肝炎和急性肝炎的主要區分點(diǎn)在于病程的長(cháng)短，一般來(lái)說(shuō)，病程如果大于6個(gè)月稱(chēng)慢性肝炎，如果病程小于6個(gè)月稱(chēng)急性肝炎。 慢性肝炎的預后，要根據治療的情況決定，如果積極治療，愈后是比較好的，如果不積極治療，各種慢性肝炎都有向肝硬化發(fā)展的趨勢，這也就是常說(shuō)的肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲。 所以，如果發(fā)現有肝臟的炎癥，腹部B超提示有脾大、回聲增粗或者門(mén)脈增寬，這種情況下，慢性肝炎可能已經(jīng)具備纖維化或者肝硬化的跡象，需要積極治療。

慢性肝炎可分為多種，病毒性肝炎，具有傳染性，特別是乙肝和丙肝，如果檢測乙肝病毒DNA，稱(chēng)HBVDNA，或丙肝病毒HCVRNA，可確定具有傳染性。 但乙肝和丙肝，傳播途徑主要是血液傳播、性傳播和母嬰傳播，若不具備血液傳播的條件，沒(méi)有不潔的性生活，其實(shí)是不傳染的；而慢性肝炎的其種類(lèi)，如酒精性肝炎、藥物性肝炎或脂肪性肝炎、甚至自身免疫性肝炎，都不傳染，均屬于非病毒性疾病，只有病毒性疾病具有傳染性。 所以，只有慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎可能具有傳染性，而其他肝炎不傳染性。

甲型肝炎是法定傳染病之一，是病毒性肝炎其中的一種，它是由于甲型肝炎病毒感染了人體以后引起的肝細胞炎癥損傷。甲型肝炎病毒定義：由于甲型肝炎病毒感染了人體以后引起的肝細胞炎癥損傷。但是甲型肝炎病毒引起的炎癥是一個(gè)急性自限性的疾病，也就是說(shuō)它是一次性的，不會(huì )慢性化，所以甲型肝炎在用藥治療的過(guò)程當中不用考慮抗病毒治療的問(wèn)題，主要是針對肝細胞的炎癥損傷去用藥。 因為甲型肝炎的肝細胞損傷來(lái)得急，往往還比較重，很多病人肝細胞的這個(gè)炎癥指標項像谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶都能達到1000多2000多，所以這個(gè)時(shí)候我們基本上都是采取輸液治療。建議病人急性期住院，住院一個(gè)是有過(guò)程的休息，再一個(gè)是要限制油膩的飲食，要清淡低脂飲食，另外還會(huì )有一個(gè)腸道的隔離，因病人的糞便里邊可能會(huì )排出甲肝的病毒。輸液的時(shí)候我們常用的有甘草酸制劑，另外還有還原型谷胱甘肽，這個(gè)都是能夠控制肝細胞的炎癥損傷的?？诜幏矫嫖覀儠?huì )有一些水飛薊類(lèi)的護肝藥，另外還有像茵梔黃這一類(lèi)清熱解毒除濕的藥物。 甲型肝炎的藥物治療： 甲型肝炎患者常用藥物有甘草酸制劑、還原型谷胱甘肽，水飛薊類(lèi)護肝藥，茵梔黃類(lèi)清熱解毒除濕藥等。一般來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)三到四周的治療，病人的肝功能的指標逐漸恢復正常，臨床癥狀也逐漸消失。一般傳染性也就是三周左右，病人就可以出院回家了，總體來(lái)說(shuō)預后是比較好的。

甲型肝炎的傳播途徑主要是糞至口途徑或者叫做消化道傳播。 甲型肝炎是屬于法定的傳染病之一，是乙類(lèi)傳染病。通過(guò)糞口途徑或者消化道途徑傳播，簡(jiǎn)單的說(shuō)就是這些病毒都是吃進(jìn)去的。比如吃了沒(méi)有煮熟煮透的海鮮，或者生吃一些海鮮，或者一些食物，而這些食物當中帶有甲肝病毒，順著(zhù)胃腸道到了肝臟，那么病毒在肝臟引起肝細胞的炎癥損傷，就會(huì )出現甲型肝炎的一個(gè)急性發(fā)病。 甲型肝炎的傳播途徑： 甲型肝炎經(jīng)糞-口途徑，或者叫消化道途徑傳播。甲型肝炎的急性發(fā)病癥狀往往來(lái)得急，癥狀重，像突然出現乏力，惡心嘔吐，吃不下東西，小便顏色發(fā)黃，臉色也發(fā)黃，這是急性黃疸型肝炎的表現。 甲型肝炎癥狀： 發(fā)病急癥狀重，患者突然出現乏力，惡心嘔吐，吃不下東西，小便發(fā)黃，臉色發(fā)黃等癥狀。那這個(gè)時(shí)候到醫院去檢查一般就能發(fā)現病人的肝功能有嚴重的損傷： 谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶往往能到1000多，甚至是2000多，非常高；膽紅素也是明顯的升高。不過(guò)大部分甲型肝炎的病人預后是比較好的，因為經(jīng)過(guò)急性期積極的護肝治療，足夠的臥床休息，清淡飲食，一般三到四周這些肝功能的指標就降下來(lái)了，癥狀也就消失了。而且甲型肝炎不會(huì )轉成慢性，一般是急性自限性的疾病，所以雖然癥狀重來(lái)得急，但是總體來(lái)說(shuō)預后是比較好的。