心臟室上性早搏是什么意思呢

博禾醫生
心臟室上性早搏是指起源于心房或房室交界區的異常心搏,屬于常見(jiàn)的心律失常類(lèi)型。
情緒緊張、過(guò)度疲勞或飲用濃茶咖啡可能誘發(fā)室上性早搏。這類(lèi)早搏多為一過(guò)性,無(wú)器質(zhì)性心臟病基礎,表現為偶發(fā)心慌或心跳漏跳感。通過(guò)調整生活方式如保證睡眠、減少刺激性飲品攝入后,癥狀通??勺孕芯徑?。
二尖瓣脫垂、心肌病等心臟結構改變可能導致室上性早搏。這類(lèi)早搏常伴有胸悶氣短癥狀,心電圖可見(jiàn)P波形態(tài)異常。需通過(guò)心臟超聲明確診斷,必要時(shí)使用鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物控制。
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡會(huì )干擾心肌電活動(dòng)?;颊呖赡馨殡S肌無(wú)力、惡心等癥狀,血生化檢查可確診。糾正電解質(zhì)紊亂后,早搏多能改善,嚴重時(shí)可短期服用門(mén)冬氨酸鉀鎂片。
甲狀腺激素過(guò)量會(huì )增強心肌興奮性,引發(fā)頻發(fā)室上性早搏?;颊咄ǔ0橛邢?、手抖等甲亢癥狀,需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診??刂萍卓翰∏楹笤绮蓽p少,必要時(shí)聯(lián)用鹽酸胺碘酮片。
某些感冒藥含偽麻黃堿成分,或支氣管擴張劑如氨茶堿片可能誘發(fā)早搏。這類(lèi)情況在停藥后癥狀消失,用藥期間需監測心率變化。長(cháng)期使用洋地黃類(lèi)藥物者需警惕中毒性心律失常。
出現室上性早搏應記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。日常保持低鹽低脂飲食,限制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克。若早搏頻發(fā)超過(guò)每分鐘5次,或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監測。孕婦及合并基礎心臟病患者應定期心內科隨訪(fǎng),未經(jīng)醫囑不得擅自服用抗心律失常藥物。
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