腸梗阻和膽囊炎的區別
腸梗阻與膽囊炎是兩種不同的疾病，主要區別在于病變部位、病因及典型癥狀。腸梗阻是腸道內容物通過(guò)障礙，膽囊炎則是膽囊的炎癥反應。
1.病變部位
腸梗阻發(fā)生在腸道，包括小腸或大腸，機械性或功能性因素導致腸內容物無(wú)法正常通過(guò)。膽囊炎病變位于膽囊，多由膽囊管梗阻或細菌感染引發(fā)，常見(jiàn)于膽囊結石患者。
2.病因差異
腸梗阻主要由腸粘連、腸套疊、腫瘤或疝氣等機械性阻塞引起，也可因腸麻痹等動(dòng)力障礙導致。膽囊炎九成以上與膽囊結石相關(guān)，少數由細菌感染、膽汁淤積或血管病變誘發(fā)。
3.典型癥狀
腸梗阻表現為腹痛、腹脹、嘔吐和停止排氣排便，腹痛呈陣發(fā)性絞痛伴腸鳴亢進(jìn)。膽囊炎以右上腹持續性疼痛為主，可向右肩放射，伴有發(fā)熱、惡心嘔吐，進(jìn)食油膩食物后加重。
4.體征區別
腸梗阻患者腹部可見(jiàn)腸型或蠕動(dòng)波，觸診有壓痛但肌緊張不明顯，聽(tīng)診腸鳴音高亢或消失。膽囊炎患者墨菲征陽(yáng)性，右上腹肌緊張伴明顯壓痛，部分可觸及腫大膽囊。
5.檢查方法
腸梗阻診斷依賴(lài)腹部X線(xiàn)立位片顯示氣液平面，CT可明確梗阻部位和原因。膽囊炎需通過(guò)超聲檢查發(fā)現膽囊增大、壁增厚或結石，血常規顯示白細胞和中性粒細胞升高。
出現腹痛癥狀時(shí)應禁食并及時(shí)就醫，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。腸梗阻患者需胃腸減壓，膽囊炎急性發(fā)作期需抗感染治療，兩種疾病嚴重時(shí)均需手術(shù)干預。日常注意飲食規律，避免暴飲暴食和高脂飲食，保持適度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
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