83歲老人肝癌早期怎么辦

博禾醫生
83歲老人肝癌早期可通過(guò)手術(shù)切除、射頻消融、靶向治療、免疫治療、中醫調理等方式治療。肝癌早期通常由慢性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病、酒精性肝病等原因引起。
局限性肝癌病灶可考慮肝部分切除術(shù),適用于肝功能代償良好的患者。手術(shù)需評估心肺功能及術(shù)后剩余肝體積,常見(jiàn)并發(fā)癥包括出血、膽瘺等。術(shù)后需配合病理檢查明確分期,必要時(shí)輔助介入治療。
經(jīng)皮射頻消融適用于直徑小于3厘米的單發(fā)腫瘤,通過(guò)高溫使腫瘤組織凝固壞死。該治療創(chuàng )傷小且恢復快,但鄰近大血管或膽管的病灶需謹慎選擇??赡苄瓒啻沃委煷_保完全消融,術(shù)后需定期影像學(xué)隨訪(fǎng)。
可遵醫囑使用甲磺酸侖伐替尼膠囊、瑞戈非尼片等抗血管生成靶向藥物,通過(guò)抑制腫瘤血供延緩進(jìn)展。用藥期間需監測高血壓、蛋白尿等不良反應,聯(lián)合護肝治療可減輕藥物性肝損傷。靶向治療更適合無(wú)法耐受手術(shù)的高齡患者。
帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑可通過(guò)激活T細胞殺傷腫瘤,適用于PD-L1高表達患者。治療前需篩查自身免疫性疾病,常見(jiàn)不良反應包括皮疹、甲狀腺功能異常。免疫治療需持續評估療效,必要時(shí)聯(lián)合局部治療。
在規范治療基礎上,可配合黃芪顆粒、華蟾素膠囊等扶正祛邪類(lèi)中成藥。中醫強調辨證施治,肝郁脾虛證可用逍遙丸,濕熱蘊結證可選茵梔黃顆粒。治療期間須監測藥物相互作用,避免影響西藥療效。
高齡肝癌患者治療前需全面評估心肺功能及合并癥,選擇創(chuàng )傷小的個(gè)體化方案。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋清,避免腌制及霉變食物。定期復查甲胎蛋白和肝臟超聲,保持適度活動(dòng)量但避免勞累,出現腹脹、黃疸等癥狀需及時(shí)復診。家屬應協(xié)助記錄用藥反應并營(yíng)造安靜休養環(huán)境。
查肝功和b超能查出肝癌嗎
患有肝癌的人有什么癥狀
原發(fā)性肝癌繼發(fā)性肝癌能治好嗎
肺癌和肝癌會(huì )遺傳嗎
肝癌會(huì )擴散到肺部嗎
肝癌病人癥狀有哪些
肝癌早期有什么明顯癥狀
肝癌肝腹水和腎衰竭可不可以醫治
肝癌轉移顱內還有救嗎
肝癌一定會(huì )有腹水嗎
肝癌切除干凈后還會(huì )復發(fā)嗎
肝癌長(cháng)到3cm一般多久