胃癌的癥狀是什么樣

博禾醫生
胃癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黑便、惡心嘔吐等表現。胃癌癥狀主要有上腹部不適、消化道出血、消瘦乏力、吞咽困難、腹部腫塊。
胃癌早期常見(jiàn)上腹部隱痛或飽脹感,疼痛多呈持續性,進(jìn)食后可能加重。部分患者誤以為是胃炎或胃潰瘍癥狀,服用抑酸藥物后可能暫時(shí)緩解。這種不適感可能伴隨噯氣、反酸等消化不良表現,容易被忽視。若癥狀持續2周以上無(wú)緩解,建議及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。
腫瘤侵蝕血管可能導致嘔血或黑便,血液經(jīng)胃酸作用后呈咖啡渣樣嘔吐物。長(cháng)期慢性失血可導致貧血,表現為面色蒼白、頭暈乏力。出血量較大時(shí)可出現鮮紅色嘔吐物或柏油樣便,屬于急癥情況需立即就醫。臨床常用奧美拉唑腸溶膠囊、血凝酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物輔助治療。
約60%患者會(huì )出現明顯體重下降,可能與腫瘤消耗、進(jìn)食減少、吸收障礙有關(guān)。短期內體重減輕超過(guò)5公斤需警惕,特別是伴隨食欲減退時(shí)。部分患者會(huì )出現早飽感,少量進(jìn)食即產(chǎn)生飽腹感。這種消耗狀態(tài)往往提示疾病已進(jìn)展至中晚期。
賁門(mén)部胃癌可能壓迫食管下端,導致進(jìn)行性吞咽困難,初期表現為進(jìn)食干硬食物受阻,逐漸發(fā)展為連流質(zhì)飲食也難以咽下??赡馨殡S胸骨后疼痛或食物反流。這種情況需要與食管癌鑒別,胃鏡結合病理檢查是確診關(guān)鍵。治療可考慮注射用紫杉醇、卡培他濱片等化療藥物。
晚期患者可在上腹部觸及質(zhì)硬、固定的包塊,多位于劍突下或臍周。腫塊可能由腫瘤本身或轉移淋巴結形成,常伴有壓痛。出現腹部腫塊通常預示腫瘤已侵犯鄰近器官或發(fā)生腹膜轉移。影像學(xué)檢查可評估腫塊性質(zhì),治療方案需根據分期選擇手術(shù)或姑息治療。
胃癌癥狀缺乏特異性,40歲以上人群如出現持續上腹不適、不明原因消瘦、嘔血黑便等癥狀,建議盡早就診消化內科。日常應注意規律飲食,限制腌制、熏烤食物攝入,戒煙限酒。已確診患者應遵醫囑定期復查,接受規范化治療的同時(shí)保持營(yíng)養均衡,可適當補充蛋白粉、維生素等營(yíng)養素。胃部手術(shù)后的患者需少食多餐,避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激吻合口。
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