蜂窩組織炎早期癥狀

博禾醫生
蜂窩組織炎早期癥狀主要有局部紅腫、疼痛、皮溫升高、皮膚緊繃感以及淋巴結腫大。蜂窩組織炎是皮下疏松結締組織的急性細菌感染,常見(jiàn)致病菌為溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌,需及時(shí)就醫避免感染擴散。
感染部位會(huì )出現邊界不清的片狀紅斑,皮膚呈現鮮紅或暗紅色,按壓時(shí)褪色。紅腫區域可能快速擴大,與健康皮膚分界模糊。這種炎癥反應由細菌毒素刺激毛細血管擴張導致,常見(jiàn)于下肢、面部等部位?;颊呖赡馨橛凶茻岣?,皮膚表面可見(jiàn)細小的出血點(diǎn)。
病變區域會(huì )出現持續性脹痛或跳痛,觸碰時(shí)疼痛加劇。疼痛程度與感染范圍相關(guān),嚴重時(shí)影響肢體活動(dòng)。細菌代謝產(chǎn)物刺激和局部組織壓力增高是主要致痛原因,疼痛可能向周?chē)派?。部分患者?huì )出現自發(fā)性疼痛,夜間癥狀可能加重。
感染部位皮膚溫度明顯高于周?chē)=M織,觸摸有灼熱感。這是局部炎癥反應導致血流增加的表現,可能伴隨脈搏樣搏動(dòng)感。皮溫升高范圍通常比紅腫區域更廣泛,可作為判斷感染進(jìn)展的指標之一。體溫計測量患處與對側溫差可能超過(guò)1℃。
由于皮下組織水腫和炎性滲出,皮膚會(huì )出現發(fā)亮、緊繃的表現,嚴重時(shí)可能影響關(guān)節活動(dòng)。這種癥狀在眼瞼、手指等皮膚較薄部位尤為明顯。緊繃感可能先于肉眼可見(jiàn)的水腫出現,是早期診斷的重要線(xiàn)索?;颊叱C枋鰹?皮膚被拉扯"的不適感。
鄰近感染部位的淋巴結會(huì )出現壓痛性腫大,如腿部感染伴腹股溝淋巴結腫大。這是淋巴系統對細菌入侵的免疫反應,腫大的淋巴結質(zhì)地較硬且活動(dòng)度降低。部分患者可能出現淋巴管炎,表現為皮膚表面紅色條索狀隆起。淋巴結炎性反應程度與感染嚴重性相關(guān)。
出現蜂窩組織炎早期癥狀時(shí)應立即休息并抬高患肢,避免擠壓或熱敷紅腫區域。保持皮膚清潔干燥,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。糖尿病患者需特別注意監測血糖水平,高血糖會(huì )延緩傷口愈合。未經(jīng)治療的蜂窩組織炎可能發(fā)展為膿腫、敗血癥等嚴重并發(fā)癥,建議盡早就醫進(jìn)行抗生素治療,同時(shí)完善血常規、細菌培養等檢查明確病原體。
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