拔了智齒后總覺(jué)得不適應

博禾醫生
拔了智齒后總覺(jué)得不適應是常見(jiàn)的術(shù)后反應,可能與傷口愈合、神經(jīng)敏感或咬合調整等因素相關(guān)。拔牙后1-3天內輕微疼痛、腫脹屬于正?,F象,若持續超過(guò)1周或伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復診。
拔牙后24小時(shí)內凝血塊形成初期,可能出現局部脹痛或異物感,此時(shí)應嚴格避免吮吸傷口、劇烈運動(dòng)或進(jìn)食過(guò)熱食物。術(shù)后3-5天軟組織修復階段,部分人群會(huì )對缺牙空間產(chǎn)生舌體習慣性觸碰行為,這種不適應感通常隨鄰牙自然移位逐漸緩解。使用生理鹽水含漱可減少細菌滋生,但需避免用力漱口導致凝血塊脫落。若采用翻瓣去骨等復雜術(shù)式,骨組織愈合需3-6個(gè)月,期間可能出現牙齦凹陷或冷熱敏感,可選擇含氟牙膏緩解牙本質(zhì)暴露癥狀。
少數情況下,若出現持續放射性疼痛伴下頜麻木,可能提示下牙槽神經(jīng)損傷,需通過(guò)CBCT檢查評估神經(jīng)管位置。干槽癥患者常在術(shù)后3-4天出現劇烈跳痛與腐臭味,需由醫生清創(chuàng )并放置碘仿紗條。長(cháng)期咬合紊亂者需制作臨時(shí)義齒維持間隙,避免對頜牙過(guò)度萌出。糖尿病患者或免疫低下人群愈合延遲時(shí),可考慮低強度激光照射促進(jìn)組織修復。
術(shù)后應保持流質(zhì)飲食2-3天,逐步過(guò)渡到軟食,避免用患側咀嚼。48小時(shí)內冰敷可減輕腫脹,后期熱敷有助于淤血消散。建議使用兒童軟毛牙刷清潔口腔,戒煙酒及辛辣食物至少1周。若出現縫線(xiàn)松動(dòng)或異常出血,應立即聯(lián)系主治醫生處理。規律作息與充足維生素C攝入能加速創(chuàng )面愈合,但需避免使用吸管等可能產(chǎn)生負壓的器具。
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