小孩八歲牙齒長(cháng)了兩排咋辦

博禾醫生
八歲兒童出現雙排牙可通過(guò)乳牙拔除、正畸干預、飲食調整、口腔清潔、定期復查等方式處理。雙排牙通常由乳牙滯留、恒牙萌出異常、頜骨發(fā)育不足、遺傳因素、不良口腔習慣等原因引起。
滯留乳牙未及時(shí)脫落是雙排牙常見(jiàn)原因,需由口腔醫生評估后拔除。乳牙牙根吸收不全可能導致恒牙異位萌出,表現為下頜前牙區重疊排列。拔牙后需用無(wú)菌棉球壓迫止血,術(shù)后2小時(shí)內避免進(jìn)食。家長(cháng)需監督孩子勿舔舐創(chuàng )口,防止繼發(fā)出血或感染。
對于恒牙嚴重錯位者可采用活動(dòng)矯治器引導牙齒歸位。功能性矯治器可改善頜骨發(fā)育不足,如上頜擴弓器能增加牙弓寬度。早期干預有助于利用生長(cháng)發(fā)育潛力,減少后期固定正畸難度。治療期間需避免啃咬硬物,每4-6周復診調整矯治力度。
長(cháng)期進(jìn)食精細食物會(huì )減弱咀嚼刺激,影響乳牙正常脫落。建議增加蘋(píng)果、玉米等需充分咀嚼的食物,促進(jìn)頜骨發(fā)育及乳牙牙根吸收??刂聘咛秋嬍愁l率,每日甜食攝入不超過(guò)1次,進(jìn)食后及時(shí)漱口。適量補充鈣質(zhì)與維生素D有助于恒牙礦化。
雙排牙易形成清潔死角,需采用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔。選用兒童專(zhuān)用含氟牙膏,每次用量豌豆大小。家長(cháng)應協(xié)助清潔難以觸及的牙列重疊區,使用牙線(xiàn)棒清除鄰面菌斑。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治,預防齲齒與牙齦炎癥。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,通過(guò)曲面斷層片監測恒牙發(fā)育情況。對于存在遺傳性頜骨發(fā)育異常者,需持續追蹤至青春期結束。發(fā)現多生牙或恒牙先天缺失等復雜情況時(shí),需聯(lián)合正畸與修復專(zhuān)科制定長(cháng)期治療計劃。
日常應培養兒童早晚刷牙、餐后漱口習慣,避免咬指甲、吐舌等不良口腔行為。增加跳繩、籃球等縱向運動(dòng)促進(jìn)骨骼發(fā)育,夜間保證9-11小時(shí)睡眠。若恒牙萌出后3個(gè)月乳牙仍未松動(dòng),或出現牙齦腫脹、牙齒疼痛等癥狀,需及時(shí)就診兒童口腔科。
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