嘴角長(cháng)了一堆小疙瘩不痛不癢

博禾醫生
嘴角長(cháng)了一堆小疙瘩不痛不癢可能與粟丘疹、皮脂腺異位癥、扁平疣、接觸性皮炎或單純皰疹病毒感染有關(guān)。建議觀(guān)察皮損變化,避免抓撓刺激,必要時(shí)就醫明確診斷。
粟丘疹是角質(zhì)堆積形成的微小囊腫,表現為針尖至米粒大小的白色丘疹,好發(fā)于眼瞼、面頰及口周??赡芘c皮膚清潔不足、汗腺堵塞有關(guān)。一般無(wú)須特殊處理,若影響美觀(guān)可就醫用消毒針頭挑除。日常需注意溫和清潔,避免使用厚重護膚品堵塞毛孔。
皮脂腺異位癥是皮脂腺發(fā)育異常導致的黃色或膚色小丘疹,常見(jiàn)于口腔黏膜、唇紅緣及嘴角。青春期后高發(fā),與激素水平相關(guān)。通常無(wú)須治療,若持續增大可考慮激光或冷凍去除。避免頻繁摩擦刺激患處,忌食辛辣食物減少皮脂分泌。
由人乳頭瘤病毒感染引起,表現為扁平隆起的膚色或褐色丘疹,表面粗糙??赏ㄟ^(guò)接觸傳播,免疫力低下時(shí)易發(fā)??勺襻t囑使用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏或干擾素凝膠,頑固者可選擇冷凍治療。勿與他人共用毛巾,保持患處干燥清潔。
接觸化妝品、牙膏或金屬飾品等致敏物后,局部出現密集小丘疹伴輕微脫屑。需排查并停用可疑致敏原,用清水清潔后涂抹丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。修復期間避免使用含酒精、香精的護膚品,選擇純棉材質(zhì)擦拭嘴角。
初期可能表現為簇集性小水皰或丘疹,后期可破潰結痂。病毒潛伏感染在免疫力下降時(shí)復發(fā)。急性期可遵醫囑口服阿昔洛韋片,外用噴昔洛韋乳膏。保持充足睡眠,補充賴(lài)氨酸和維生素C有助于預防復發(fā),避免與他人共用餐具。
建議每日用溫水輕柔清洗嘴角,避免使用含磨砂顆粒的潔面產(chǎn)品。飲食注意減少巧克力、堅果等高精氨酸食物攝入,增加新鮮蔬菜水果補充抗氧化物質(zhì)。若小疙瘩持續兩周未消退、面積擴大或出現紅腫滲液,需及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)行皮膚鏡或病理檢查明確性質(zhì)。日常護理中注意防曬,避免紫外線(xiàn)刺激導致色素沉著(zhù)。
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