中耳炎低燒了三天還沒(méi)退燒

博禾醫生
中耳炎低燒三天未退可能是炎癥未有效控制或合并其他感染,需及時(shí)就醫排查。中耳炎通常由細菌或病毒感染引起,表現為耳痛、聽(tīng)力下降、發(fā)熱等癥狀,持續低燒可能與鼓膜穿孔、膿液引流不暢或繼發(fā)鼻竇炎等有關(guān)。
急性中耳炎患者若未規范使用抗生素,可能導致炎癥遷延不愈。常見(jiàn)致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等對常規藥物可能產(chǎn)生耐藥性,需通過(guò)耳內鏡檢查明確鼓膜狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行膿液培養。兒童因咽鼓管結構特殊,更易出現反復發(fā)熱,可能伴隨嘔吐、腹瀉等全身癥狀。部分患者合并過(guò)敏性鼻炎或腺樣體肥大時(shí),會(huì )加重中耳通氣障礙,使體溫波動(dòng)持續。若出現耳后紅腫、劇烈頭痛或頸部僵硬,需警惕顱內并發(fā)癥。
治療需根據病原體選擇敏感藥物,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等口服抗生素,配合氧氟沙星滴耳液局部消炎。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱,但不宜超過(guò)3天。日常應保持耳道干燥,避免用力擤鼻,哺乳期嬰兒喂奶時(shí)抬高頭部。建議完善血常規、耳鏡及聽(tīng)力測試,若存在鼓室積液可能需要鼓膜穿刺引流。
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