什么叫便秘什么癥狀

博禾醫生
便秘是指排便次數減少、糞便干硬或排便困難,主要癥狀包括每周排便少于3次、排便費力、排便時(shí)間延長(cháng)、糞便干硬成塊、排便不盡感或需手法輔助排便。便秘可能與飲食結構不合理、水分攝入不足、缺乏運動(dòng)、腸道功能紊亂、腸梗阻等因素有關(guān)。
健康成年人通常每日排便1-2次或每2-3日排便1次。便秘患者每周排便少于3次,嚴重者可能10天以上無(wú)自主排便。排便頻率降低與胃腸蠕動(dòng)減慢、直腸敏感性下降有關(guān),長(cháng)期臥床者更易出現此類(lèi)癥狀。
排便時(shí)需過(guò)度用力或長(cháng)時(shí)間屏氣,常伴隨肛門(mén)墜脹感。這與糞便含水量低于70%導致硬度增加有關(guān),腹肌無(wú)力或盆底肌協(xié)調障礙也會(huì )加重癥狀。部分患者會(huì )出現排便時(shí)肛門(mén)疼痛甚至肛裂。
便秘者的糞便多呈堅硬塊狀或羊糞球樣,布里斯托大便分類(lèi)屬1-2型。糞便在結腸停留時(shí)間過(guò)長(cháng)導致水分過(guò)度吸收,可能與腸道菌群失衡、消化酶分泌異常相關(guān)。某些藥物如氫氧化鋁也會(huì )導致糞便硬化。
排便后仍有直腸脹滿(mǎn)感或殘留感,提示可能存在直腸前突、腸套疊等結構性異常。功能性便秘患者因直腸感覺(jué)閾值升高也會(huì )出現該癥狀,老年人群發(fā)生率較高。
長(cháng)期便秘可能引發(fā)腹脹、腹痛、食欲減退等消化系統癥狀,嚴重者會(huì )出現頭痛、乏力等全身反應。兒童便秘可能表現為遺糞或尿床,孕婦便秘可能誘發(fā)痔瘡發(fā)作。
改善便秘需增加膳食纖維攝入至每日25-30克,推薦食用西藍花、燕麥等食物;每日飲水不少于1500毫升;建立定時(shí)排便習慣;適量進(jìn)行快走、瑜伽等運動(dòng)。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或出現便血、體重下降需及時(shí)就醫,必要時(shí)可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等藥物。老年人和孕婦應在醫生指導下調整通便方案。
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