便秘是否需要做腸鏡

博禾醫生
便秘是否需要做腸鏡需結合具體情況判斷,多數情況下無(wú)須立即進(jìn)行腸鏡檢查,但若伴隨特定癥狀則建議及時(shí)檢查。便秘可能由飲食結構不合理、腸道功能紊亂、藥物副作用等因素引起,腸鏡主要用于排查腸道器質(zhì)性病變。
對于單純性便秘,通常先通過(guò)調整生活方式改善。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花,每日飲水量保持在1500-2000毫升,配合適度運動(dòng)如快走或腹部按摩,多數癥狀可緩解。若調整2-4周無(wú)效,可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道菌群。
當便秘合并以下情況時(shí)需考慮腸鏡檢查:年齡超過(guò)40歲且首次出現排便習慣改變;糞便隱血試驗陽(yáng)性;近期不明原因體重下降超過(guò)5公斤;腹部觸及包塊或存在腸梗阻表現;有結直腸癌家族史。這些可能是腸道腫瘤、炎癥性腸病或腸腔狹窄的信號,腸鏡能直接觀(guān)察黏膜病變并取活檢。
腸鏡檢查前需進(jìn)行腸道準備,包括檢查前1-3天低渣飲食,服用復方聚乙二醇電解質(zhì)散清潔腸道。檢查過(guò)程中可能需注氣擴張腸腔,會(huì )有輕微腹脹感。術(shù)后2小時(shí)內禁食,避免劇烈活動(dòng)。若發(fā)現息肉可直接切除,降低癌變風(fēng)險。日常預防便秘應養成定時(shí)排便習慣,避免長(cháng)期依賴(lài)刺激性瀉藥,必要時(shí)定期復查腸鏡。
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