增生性疤痕可以自己消退嗎

博禾醫生
增生性疤痕通常不會(huì )自行消退,但可能隨時(shí)間逐漸變平變軟。增生性疤痕是皮膚損傷后膠原過(guò)度沉積形成的異常瘢痕,表現為紅色隆起、質(zhì)地堅韌的皮損。
早期增生性疤痕可能因膠原代謝逐漸改善而部分軟化,尤其在損傷后6-12個(gè)月內,部分患者疤痕顏色由鮮紅轉為暗紅,厚度減少。這種情況多見(jiàn)于小面積疤痕或未持續受到摩擦刺激的部位。保持疤痕濕潤、避免紫外線(xiàn)照射有助于改善外觀(guān)。
持續存在的增生性疤痕往往需要醫療干預,尤其是伴隨瘙癢、疼痛或影響關(guān)節活動(dòng)的病例。疤痕超過(guò)2年未改善者,其內部纖維組織已形成穩定結構,自行消退概率極低。反復感染、張力過(guò)大或特殊部位如胸肩部的疤痕更易長(cháng)期存在。
建議早期使用硅酮制劑如硅酮凝膠敷料進(jìn)行壓迫治療,若效果不佳可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液。對于頑固性疤痕,脈沖染料激光或手術(shù)切除聯(lián)合放療可作為選擇。日常應避免搔抓疤痕,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦,疤痕增生期忌食辛辣刺激食物。
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