嬰兒腹脹時(shí)的輔助檢查
嬰兒腹脹時(shí)可能需要進(jìn)行的輔助檢查主要有腹部超聲、腹部X線(xiàn)平片、血常規、糞便常規、胃腸造影等。腹脹可能與喂養不當、胃腸功能紊亂、腸梗阻、感染性疾病、先天性消化道畸形等因素有關(guān)，需結合檢查結果進(jìn)行綜合判斷。
1、腹部超聲
腹部超聲是無(wú)創(chuàng )性檢查，可清晰顯示腹腔內臟器結構和異常病變。對于嬰兒腹脹，超聲能有效鑒別腸套疊、腸旋轉不良、先天性巨結腸等器質(zhì)性病變，同時(shí)可評估腸管擴張程度及腹腔積液情況。檢查前需保持嬰兒安靜，必要時(shí)使用鎮靜劑。
2、腹部X線(xiàn)平片
腹部立臥位X線(xiàn)平片能直觀(guān)顯示腸管積氣、液平及膈下游離氣體，對診斷腸梗阻、腸穿孔等急腹癥具有重要價(jià)值。檢查時(shí)需注意防護嬰兒性腺等敏感部位，通常建議在專(zhuān)業(yè)兒科放射科完成檢查。
3、血常規
血常規檢查可通過(guò)白細胞計數及分類(lèi)判斷是否存在感染性因素，血紅蛋白水平可反映貧血狀態(tài)。嬰兒細菌性腸炎、壞死性小腸結腸炎等疾病常伴有血象異常，嚴重腹脹合并發(fā)熱時(shí)此項檢查尤為重要。
4、糞便常規
糞便常規檢查包括性狀觀(guān)察、鏡檢及潛血試驗，可鑒別消化不良、腸道感染或過(guò)敏等因素導致的腹脹。母乳喂養嬰兒需注意區分正常奶瓣與病理性脂肪瀉，輪狀病毒抗原檢測對秋冬季腹瀉診斷有特異性。
5、胃腸造影
消化道造影能動(dòng)態(tài)觀(guān)察胃腸蠕動(dòng)及解剖結構，對幽門(mén)狹窄、腸旋轉不良等先天性畸形診斷準確率高。嬰兒需使用專(zhuān)用造影劑，檢查前后需密切監測嗆咳風(fēng)險，必要時(shí)采用低滲碘劑替代鋇劑。
發(fā)現嬰兒腹脹時(shí)家長(cháng)應記錄排便次數、性狀及伴隨癥狀，避免過(guò)度喂養或使用腹部按摩等非專(zhuān)業(yè)處理。母乳喂養母親需注意飲食回避可能致敏食物，配方奶喂養可嘗試換用適度水解蛋白奶粉。持續腹脹超過(guò)24小時(shí)或出現嘔吐、血便、精神差等癥狀時(shí)，須立即就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。
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