牙痛右臉都腫了怎么辦

博禾醫生
牙痛伴隨右臉腫脹可通過(guò)局部冷敷、口服消炎藥物、根管治療、切開(kāi)引流、拔牙等方式緩解。牙痛伴面部腫脹通常由齲齒、牙周膿腫、智齒冠周炎、根尖周炎、頜骨感染等原因引起。
早期面部腫脹可采用冰袋冷敷患側臉頰,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應,緩解疼痛腫脹。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用毛巾包裹。若腫脹持續超過(guò)24小時(shí)或伴有發(fā)熱,需及時(shí)就醫。
可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細菌感染引起的牙源性腫脹,甲硝唑片針對厭氧菌感染,布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。使用前需排除藥物過(guò)敏史,避免與酒精同服。
當牙髓炎或根尖周炎導致腫脹時(shí),需進(jìn)行根管治療清除感染源。治療包括開(kāi)髓引流、根管預備消毒和充填修復三個(gè)階段,能保留患牙并消除病灶。治療期間可能出現短暫疼痛加重,需配合抗生素控制感染。
形成明顯膿腫時(shí)需手術(shù)切開(kāi)排膿,在局麻下做切口釋放膿液,放置引流條促進(jìn)愈合。適用于牙周膿腫、頜間隙感染等嚴重情況。術(shù)后需每日沖洗換藥,配合抗生素治療,避免用力漱口以防出血。
無(wú)法保留的嚴重齲齒、阻生智齒或牙周病晚期患牙需拔除。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,避免炎癥擴散。拔牙后24小時(shí)內禁止漱口,進(jìn)食溫涼軟食,按醫囑使用復方氯己定含漱液預防感染。
日常應保持口腔衛生,使用軟毛牙刷早晚刷牙,飯后用生理鹽水漱口。避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激患處,戒煙限酒減少黏膜刺激。出現持續發(fā)熱、張口困難或腫脹擴散至頸部時(shí)需急診處理,頜面部感染可能引起嚴重并發(fā)癥。定期口腔檢查可早期發(fā)現齲齒和牙周問(wèn)題。
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