嬰兒痙攣癥睡覺(jué)時(shí)癥狀
嬰兒痙攣癥睡覺(jué)時(shí)可能出現突然點(diǎn)頭、四肢屈曲或伸展等痙攣發(fā)作癥狀。嬰兒痙攣癥是一種嬰幼兒期特有的癲癇綜合征，主要表現為成串的痙攣發(fā)作、腦電圖高度失律以及發(fā)育倒退。睡覺(jué)時(shí)發(fā)作可能表現為睡眠中突然驚醒、肢體快速抽動(dòng)或全身強直，部分患兒可能伴隨哭鬧或異常表情。
嬰兒痙攣癥的睡眠期發(fā)作通常具有短暫性和成簇性特點(diǎn)，每次痙攣持續1-2秒，但會(huì )連續出現數次至數十次。典型表現為雙上肢突然外展上舉，下肢屈曲向腹部收攏，頭部前屈呈點(diǎn)頭狀。非典型發(fā)作可能僅表現為眼球上翻、眨眼或面部抽動(dòng)。這些癥狀多發(fā)生在入睡初期或覺(jué)醒前時(shí)段，深睡眠期相對少見(jiàn)。部分患兒發(fā)作后會(huì )立即重新入睡，也可能出現短暫的煩躁不安。
少數情況下，睡眠中的痙攣發(fā)作可能與其他睡眠肌陣攣混淆。良性睡眠肌陣攣通常出現在新生兒期，表現為肢體或軀干局部肌肉短暫抽動(dòng)，但不會(huì )引起覺(jué)醒且腦電圖正常。而嬰兒痙攣癥的發(fā)作必然伴隨腦電圖高度失律模式，且常伴有發(fā)育停滯或倒退現象。若痙攣僅出現在發(fā)熱時(shí)，需考慮熱性驚厥可能。極少數遺傳代謝性疾病如吡哆醇依賴(lài)性癲癇，也可能表現為睡眠中類(lèi)似痙攣發(fā)作。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒睡眠中出現異常動(dòng)作時(shí)，需記錄發(fā)作頻率、持續時(shí)間及具體表現，并及時(shí)就醫進(jìn)行視頻腦電圖檢查。日常護理中應保持睡眠環(huán)境安靜，避免過(guò)度刺激，遵醫囑規律使用促腎上腺皮質(zhì)激素或抗癲癇藥物。定期評估發(fā)育水平，配合康復訓練有助于改善預后。
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