骨折后應該怎么護理利于康復

博禾醫生
骨折后可通過(guò)保持制動(dòng)、合理飲食、適度康復訓練、定期復查、預防并發(fā)癥等方式護理以促進(jìn)康復。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復應力損傷、骨骼發(fā)育異常等原因引起。
骨折后需通過(guò)石膏固定、支具或牽引等方式保持患肢制動(dòng),避免過(guò)早活動(dòng)導致骨折端移位。上肢骨折可使用三角巾懸吊,下肢骨折需拄拐減少負重。制動(dòng)期間注意觀(guān)察肢體末梢血液循環(huán),若出現皮膚發(fā)紫、麻木需及時(shí)就醫。
每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,幫助骨痂形成。補充富含維生素D的深海魚(yú)和蛋黃,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。多食用西藍花、菠菜等深色蔬菜補充維生素K。避免過(guò)量飲用咖啡或濃茶影響鈣質(zhì)代謝。
拆除固定裝置后應在康復師指導下進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練,逐步恢復肌肉力量。早期可進(jìn)行等長(cháng)收縮練習,后期過(guò)渡到抗阻訓練。水中運動(dòng)能減輕關(guān)節負荷,適合下肢骨折患者。訓練強度以不引起持續疼痛為度。
術(shù)后1周需拍攝X線(xiàn)片確認復位情況,之后每4周復查直至骨愈合。采用外固定架者需每周調整固定強度。兒童骨折愈合快但易畸形,復查間隔應縮短至2周。若復查發(fā)現延遲愈合需考慮脈沖電磁場(chǎng)治療。
長(cháng)期臥床者需每2小時(shí)翻身預防壓瘡,進(jìn)行深呼吸練習避免墜積性肺炎。下肢骨折患者可穿戴彈力襪預防深靜脈血栓。開(kāi)放性骨折需按時(shí)換藥預防骨髓炎。糖尿病患者需嚴格控制血糖以防感染。
骨折康復期間應保持每日30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成,戒煙以避免影響骨骼血供。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹,冬季注意肢體保暖。按照醫囑服用接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥,或碳酸鈣D3片等西藥。若出現患處異常發(fā)熱、劇痛或異?;顒?dòng),需立即就診排除內固定失效或感染。
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