妊娠高血壓可能由胎盤(pán)功能異常、血管內皮損傷、遺傳因素、免疫調節失衡、營(yíng)養缺乏等原因引起，通常表現為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。妊娠高血壓可通過(guò)定期產(chǎn)檢、調整飲食、藥物治療、臥床休息、終止妊娠等方式干預。

1、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)缺血缺氧可能導致胎盤(pán)釋放異常物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)，引發(fā)全身小動(dòng)脈痙攣。這種情況與胎盤(pán)絨毛淺著(zhù)床、螺旋動(dòng)脈重鑄不足有關(guān)，常伴隨胎兒生長(cháng)受限和胎盤(pán)早剝。臨床可遵醫囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物，必要時(shí)需提前終止妊娠。

2、血管內皮損傷

妊娠期血管內皮細胞功能障礙會(huì )導致血管收縮物質(zhì)分泌增加，同時(shí)血管舒張因子減少。這種改變可能與氧化應激反應增強有關(guān)，患者可能出現視力模糊、頭痛等靶器官損害表現。治療需聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片預防血栓，并監測肝腎功能指標。

3、遺傳因素

有妊娠高血壓病史或家族高血壓史的孕婦發(fā)病概率顯著(zhù)增高，特定基因如STOX1基因多態(tài)性與疾病發(fā)生相關(guān)。這類(lèi)孕婦孕早期即可能出現血壓波動(dòng)，建議從妊娠12周開(kāi)始每日補鈣，并服用鹽酸甲基多巴片控制血壓。

4、免疫調節失衡

母體對胎盤(pán)抗原的免疫耐受異?？赡芤l(fā)炎癥因子過(guò)度釋放，導致血管通透性增加。這種情況多見(jiàn)于初產(chǎn)婦或更換性伴侶的經(jīng)產(chǎn)婦，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)抗磷脂抗體陽(yáng)性。治療需采用低分子肝素鈣注射液抗凝，配合硫酸鎂注射液預防子癇發(fā)作。

5、營(yíng)養缺乏

妊娠期蛋白質(zhì)、鈣、維生素D攝入不足會(huì )影響血管張力調節，尤其低蛋白血癥會(huì )加重水腫。這類(lèi)孕婦往往合并貧血，需通過(guò)乳清蛋白粉補充優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)服用復方硫酸亞鐵葉酸片糾正貧血，每日鈉鹽攝入需控制在6克以下。

妊娠高血壓孕婦應保證每日8小時(shí)睡眠并采取左側臥位，每周進(jìn)行2-3次30分鐘低強度運動(dòng)如孕婦瑜伽。飲食需增加魚(yú)類(lèi)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，限制腌制食品攝入。每日自測血壓并記錄，出現持續性頭痛、視物模糊或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫。產(chǎn)后6周需復查血壓及尿蛋白，哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑。