孕婦貧血和血糖高正常嗎

博禾醫生
孕婦貧血和血糖高不屬于正?,F象,可能與營(yíng)養攝入不足、妊娠期生理變化或妊娠期糖尿病等因素有關(guān)。貧血主要表現為乏力、頭暈,血糖高可能伴隨多飲多尿等癥狀,需通過(guò)血常規、糖耐量試驗等檢查明確診斷。
妊娠期血容量增加導致血液稀釋?zhuān)F、葉酸等營(yíng)養素需求增大,若飲食攝入不足易引發(fā)缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血。孕婦可能出現面色蒼白、心悸,需通過(guò)硫酸亞鐵片、葉酸片等藥物補充,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物。
胎盤(pán)分泌的激素會(huì )拮抗胰島素作用,部分孕婦可能出現胰島素抵抗導致妊娠期糖尿病。典型癥狀包括口渴、尿頻,需通過(guò)血糖監測確診。治療可選用門(mén)冬胰島素注射液或重組人胰島素注射液,配合低升糖指數飲食如燕麥、全麥面包等。
貧血孕婦應保證每日攝入紅肉50-75克、每周1-2次動(dòng)物血制品,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。高血糖孕婦需控制精制糖攝入,選擇清蒸魚(yú)、水煮蔬菜等烹調方式,分5-6餐少量進(jìn)食避免血糖波動(dòng)。
貧血孕婦需每2-4周復查血紅蛋白,血糖異常者每日監測空腹及餐后血糖。動(dòng)態(tài)跟蹤血紅蛋白、糖化血紅蛋白等指標變化,及時(shí)調整右旋糖酐鐵分散片或賴(lài)脯胰島素注射液的用量。
嚴重貧血可能增加早產(chǎn)風(fēng)險,血糖控制不佳可能引發(fā)巨大兒。建議定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查,出現視物模糊、水腫等癥狀時(shí)需立即就醫,必要時(shí)住院使用蔗糖鐵注射液或胰島素泵治療。
孕婦應保持每日30分鐘散步等低強度運動(dòng),貧血者避免突然起身防止暈厥,高血糖者需隨身攜帶糖果應對低血糖。所有治療需在產(chǎn)科醫生和營(yíng)養師指導下進(jìn)行,避免自行服用補鐵劑或調整降糖方案,分娩后6周需復查血糖及血常規指標。
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