小兒腦膜炎的早期癥狀怎么治療呢

博禾醫生
小兒腦膜炎早期可通過(guò)保持安靜休息、物理降溫、補液支持、抗生素治療、糖皮質(zhì)激素治療等方式干預。小兒腦膜炎通常由病毒感染、細菌感染、真菌感染、結核感染、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。
患兒需臥床休息,避免強光或噪音刺激。家長(cháng)需將患兒安置在通風(fēng)良好的環(huán)境中,減少探視人員。腦膜炎早期可能出現頭痛、畏光等癥狀,保持環(huán)境安靜有助于緩解不適。無(wú)須使用藥物時(shí),應避免隨意服用鎮痛藥。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可采用溫水擦浴或退熱貼。家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫,避免使用酒精擦浴。高熱可能誘發(fā)驚厥,可配合使用對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。若出現寒戰或四肢冰涼,需停止物理降溫并及時(shí)就醫。
通過(guò)口服補液鹽或靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡?;純嚎赡艹霈F嘔吐、拒食等情況,家長(cháng)需記錄24小時(shí)出入量。輕度脫水可少量多次喂服補液鹽,重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補液過(guò)程中需監測尿量和皮膚彈性。
細菌性腦膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉、美羅培南注射液等抗生素。家長(cháng)需嚴格遵醫囑完成療程,不可自行停藥。治療前需進(jìn)行腦脊液培養,用藥期間監測肝腎功能。若出現皮疹或呼吸困難需立即停藥并告知醫生。
重癥患兒可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應。激素治療需配合抗生素使用,家長(cháng)需觀(guān)察是否出現消化道出血傾向。用藥期間需監測血壓和血糖,逐漸減量停藥可避免腎上腺皮質(zhì)功能抑制。
家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和尿量變化?;謴推诳山o予米湯、藕粉等易消化食物,逐步過(guò)渡到正常飲食。避免劇烈運動(dòng),定期復查血常規和腦脊液指標。若出現頸部僵硬、持續嘔吐或意識改變,需立即急診處理。日常注意手衛生,按時(shí)接種流腦疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險。
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