乳腺癌化療嘔吐該怎么辦

博禾醫生
乳腺癌化療嘔吐可通過(guò)調整飲食、使用止吐藥物、心理疏導、穴位按壓、調整化療方案等方式緩解?;焽I吐通常由藥物刺激、胃腸功能紊亂、心理壓力、前庭神經(jīng)敏感、個(gè)體差異等因素引起。
化療期間建議選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免油膩、辛辣或氣味強烈的食物。少食多餐有助于減輕胃腸負擔,餐前可含服姜片或飲用姜茶緩解惡心感。
臨床常用止吐藥物包括鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸格拉司瓊注射液、阿瑞匹坦膠囊等。這些藥物通過(guò)阻斷5-HT3受體或NK-1受體發(fā)揮作用,適用于不同強度的化療方案引起的嘔吐,需在醫生指導下規范使用。
焦慮情緒可能加重嘔吐反應,可通過(guò)音樂(lè )療法、正念冥想等方式放松心情。建議家屬陪伴支持,醫護人員應詳細解釋化療副作用,幫助患者建立治療信心。
按壓內關(guān)穴(腕橫紋上2寸)或合谷穴(手背第1-2掌骨間)可輔助止吐。每日按壓3-5次,每次持續1-2分鐘,配合深呼吸效果更佳。此法可作為藥物止吐的補充措施。
對于嘔吐反應嚴重的患者,醫生可能調整化療藥物劑量或更換止吐方案。部分患者可改用脂質(zhì)體劑型藥物或延長(cháng)給藥時(shí)間,必要時(shí)需暫?;煵⒔o予營(yíng)養支持治療。
化療期間應保持口腔清潔,嘔吐后及時(shí)漱口。每日記錄嘔吐次數和性狀,出現持續嘔吐導致脫水時(shí)需及時(shí)就醫。適當進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免勞累。治療環(huán)境應保持通風(fēng)良好,避免異味刺激。
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