乳腺癌術(shù)后化療都一樣嗎

博禾醫生
乳腺癌術(shù)后化療方案并不完全相同,需根據腫瘤分型、分期及患者個(gè)體差異制定。常見(jiàn)方案主要有蒽環(huán)類(lèi)聯(lián)合紫杉類(lèi)、單藥紫杉類(lèi)、環(huán)磷酰胺聯(lián)合蒽環(huán)類(lèi)、卡培他濱維持治療及靶向藥物聯(lián)合化療等。
蒽環(huán)類(lèi)聯(lián)合紫杉類(lèi)方案適用于激素受體陰性或淋巴結轉移的高?;颊?,通過(guò)多柔比星與紫杉醇的協(xié)同作用抑制腫瘤細胞增殖。部分患者可能出現骨髓抑制或心臟毒性,需定期監測血常規和心功能。環(huán)磷酰胺聯(lián)合蒽環(huán)類(lèi)多用于三陰性乳腺癌術(shù)后輔助治療,可降低局部復發(fā)概率,但可能引發(fā)胃腸道反應和脫發(fā)。單藥紫杉類(lèi)適用于對蒽環(huán)類(lèi)不耐受的老年患者,通過(guò)微管穩定作用阻止癌細胞分裂,常見(jiàn)周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變需預防性使用營(yíng)養神經(jīng)藥物??ㄅ嗨麨I維持治療針對HER2陰性轉移性乳腺癌,口服給藥方便但需注意手足綜合征的皮膚護理。靶向藥物如曲妥珠單抗聯(lián)合化療適用于HER2陽(yáng)性患者,能特異性阻斷腫瘤信號傳導,治療期間需監測左心室射血分數。
術(shù)后化療期間應保持高蛋白飲食如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復,每日攝入適量西藍花等十字花科蔬菜。避免劇烈運動(dòng)但需進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)以增強免疫功能。定期復查血常規、肝腎功能及腫瘤標志物,出現發(fā)熱或持續嘔吐需及時(shí)聯(lián)系主治醫師調整治療方案需嚴格遵循腫瘤內科醫囑,不可自行增減藥物劑量。
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