心肌炎晚上會(huì )加重嗎
心肌炎晚上可能會(huì )加重與病情嚴重程度、身體活動(dòng)量等因素有關(guān)。部分患者夜間癥狀可能加重，部分患者可能無(wú)明顯變化。
心肌炎患者在夜間癥狀加重可能與體位變化有關(guān)。平臥時(shí)回心血量增加，心臟負荷加重，可能導致胸悶、氣促等癥狀明顯。部分患者夜間迷走神經(jīng)張力增高，可能誘發(fā)心律失常，出現心悸、心前區不適。交感神經(jīng)活動(dòng)減弱可能降低心肌收縮力，加重心功能不全表現。部分患者因夜間咳嗽、呼吸困難被迫采取端坐呼吸，影響睡眠質(zhì)量，形成惡性循環(huán)。
部分輕度心肌炎患者夜間癥狀可能無(wú)明顯變化。這類(lèi)患者心肌損傷程度較輕，心臟代償功能良好，夜間血流動(dòng)力學(xué)變化對其影響較小。部分患者通過(guò)規范治療病情穩定后，晝夜癥狀差異可能逐漸消失。兒童心肌炎患者因自主神經(jīng)調節功能不完善，夜間癥狀波動(dòng)可能更為明顯。
心肌炎患者應保持規律作息，避免夜間過(guò)度活動(dòng)。睡眠時(shí)可適當抬高床頭，減少回心血量。出現夜間癥狀加重時(shí)應及時(shí)記錄發(fā)作特點(diǎn)，就診時(shí)向醫生詳細描述。需遵醫囑使用營(yíng)養心肌藥物如輔酶Q10片、曲美他嗪片等，避免自行調整用藥?；謴推趹驖u進(jìn)增加活動(dòng)量，定期復查心電圖和心肌酶譜。
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