幽門(mén)螺桿菌會(huì )引起十二指腸潰瘍嗎

博禾醫生
幽門(mén)螺桿菌感染會(huì )引起十二指腸潰瘍。幽門(mén)螺桿菌是十二指腸潰瘍的主要致病因素之一,主要通過(guò)破壞胃十二指腸黏膜屏障、刺激胃酸分泌等機制誘發(fā)潰瘍。
幽門(mén)螺桿菌感染后,細菌產(chǎn)生的尿素酶分解尿素生成氨,中和胃酸形成堿性微環(huán)境,利于細菌定植。同時(shí)細菌分泌的細胞毒素相關(guān)蛋白和空泡毒素可直接損傷黏膜上皮細胞,導致炎癥反應。炎癥持續存在會(huì )削弱黏膜防御功能,胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵蝕作用增強,最終形成潰瘍。十二指腸潰瘍患者中幽門(mén)螺桿菌感染率較高,根除治療后潰瘍復發(fā)率顯著(zhù)降低。
部分十二指腸潰瘍患者可能不存在幽門(mén)螺桿菌感染,這類(lèi)潰瘍通常與非甾體抗炎藥使用、胃酸分泌過(guò)多、遺傳因素等有關(guān)。長(cháng)期服用阿司匹林、布洛芬等藥物會(huì )抑制前列腺素合成,減少黏膜血流和黏液分泌,削弱黏膜保護作用。胃泌素瘤等疾病導致胃酸過(guò)度分泌,也可能在沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染的情況下引發(fā)十二指腸潰瘍。
建議存在上腹痛、反酸等癥狀的患者及時(shí)就醫檢查,明確是否感染幽門(mén)螺桿菌或存在其他潰瘍誘因。日常生活中應注意飲食規律,避免過(guò)度攝入刺激性食物,戒煙限酒,謹慎使用非甾體抗炎藥。確診幽門(mén)螺桿菌感染后需規范進(jìn)行四聯(lián)療法治療,包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,確保足療程用藥以提高根除率。
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