十二指腸潰瘍痛的時(shí)候怎么緩解疼痛

博禾醫生
十二指腸潰瘍疼痛可通過(guò)熱敷腹部、調整飲食、服用抑酸藥物、使用胃黏膜保護劑、保持情緒穩定等方式緩解。十二指腸潰瘍通常由胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力過(guò)大、不良飲食習慣等因素引起。
將熱水袋或暖寶寶用毛巾包裹后放置于上腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解平滑肌痙攣,減輕燒灼樣疼痛。注意避免皮膚燙傷,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹慎使用。該方法適用于無(wú)消化道出血時(shí)的陣發(fā)性隱痛。
疼痛發(fā)作期選擇米湯、藕粉、低脂牛奶等流質(zhì)食物,癥狀緩解后逐步過(guò)渡到爛面條、蒸蛋羹等半流質(zhì)。避免辛辣、過(guò)酸、油炸及粗纖維食物,采用少量多餐方式,每日進(jìn)食5-6次,每次攝入量不超過(guò)200毫升。進(jìn)食時(shí)保持坐位姿勢,餐后保持直立位30分鐘以上,夜間疼痛明顯者可睡前服用少量蘇打餅干。
奧美拉唑腸溶膠囊通過(guò)抑制胃壁細胞氫鉀ATP酶減少胃酸分泌,蘭索拉唑腸溶片可持久阻斷胃酸分泌,雷貝拉唑鈉腸溶片起效較快。這類(lèi)質(zhì)子泵抑制劑需空腹服用,持續用藥4-8周可促進(jìn)潰瘍愈合。用藥期間可能出現頭痛、腹瀉等不良反應,長(cháng)期使用需警惕骨折風(fēng)險。
枸櫞酸鉍鉀膠囊能在潰瘍面形成保護膜,硫糖鋁混懸凝膠可吸附胃蛋白酶,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并促進(jìn)黏液分泌。黏膜保護劑應在餐前1小時(shí)或睡前服用,避免與抑酸藥同服。服用鉍劑期間可能出現黑便,停藥后可自行消失,連續用藥不宜超過(guò)8周。
通過(guò)深呼吸訓練、冥想音樂(lè )等方式緩解焦慮,保證每日7-8小時(shí)睡眠。精神緊張會(huì )通過(guò)迷走神經(jīng)反射增加胃酸分泌,建議采用漸進(jìn)性肌肉放松法,每次15分鐘,每日2-3次。必要時(shí)可在心理科醫師指導下進(jìn)行認知行為治療,避免情緒波動(dòng)誘發(fā)疼痛發(fā)作。
十二指腸潰瘍患者應建立規律作息,戒煙限酒,避免服用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥。疼痛持續加重或出現嘔血、黑便時(shí)需立即就醫,完善胃鏡檢查明確潰瘍分期?;謴推诳蛇m量食用猴頭菇、秋葵等富含多糖的食物,但需注意個(gè)體耐受性,合并幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)應嚴格完成四聯(lián)療法療程。
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