骨科病人可通過(guò)保持體位穩定、科學(xué)飲食、適度康復訓練、預防并發(fā)癥、定期復查等方式護理。骨科疾病通常由外傷、退行性變、炎癥、代謝異常、先天畸形等原因引起。

1、保持體位穩定

骨折或術(shù)后患者需嚴格遵醫囑固定患肢，使用支具、石膏或牽引裝置時(shí)避免自行調整。脊柱疾病患者應臥硬板床，翻身時(shí)保持頭頸腰背成直線(xiàn)。關(guān)節置換術(shù)后需用外展枕維持關(guān)節中立位，防止脫位。體位不當可能加重損傷或影響愈合。

2、科學(xué)飲食

每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶幫助組織修復，鈣質(zhì)可通過(guò)牛奶、豆制品補充，維生素D需配合日照促進(jìn)鈣吸收。長(cháng)期臥床者應控制熱量預防肥胖，增加膳食纖維預防便秘。糖尿病患者需同步控制血糖，痛風(fēng)患者限制高嘌呤食物。

3、適度康復訓練

急性期后在醫生指導下進(jìn)行肌肉等長(cháng)收縮練習，逐步過(guò)渡到關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)運動(dòng)。腰椎間盤(pán)突出患者可做五點(diǎn)支撐、飛燕式訓練，膝關(guān)節術(shù)后需直腿抬高鍛煉股四頭肌?？祻陀柧殤裱瓱o(wú)痛原則，強度以次日不出現腫脹疼痛為度。

4、預防并發(fā)癥

每2小時(shí)協(xié)助臥床患者翻身拍背，骨突處墊軟枕預防壓瘡。下肢骨折者需穿戴彈力襪預防深靜脈血栓，定期做踝泵運動(dòng)。留置導尿患者保持會(huì )陰清潔，多飲水減少尿路感染風(fēng)險。觀(guān)察患肢末梢循環(huán)，出現蒼白麻木需及時(shí)處理。

5、定期復查

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需拍片評估骨愈合情況，內固定患者根據愈合進(jìn)度決定負重時(shí)間。關(guān)節炎患者定期檢查關(guān)節磨損程度，骨質(zhì)疏松者監測骨密度調整用藥?？祻推陂g出現異常疼痛、發(fā)熱或活動(dòng)受限需提前復診。

護理期間注意保持環(huán)境無(wú)障礙物防跌倒，沐浴時(shí)使用防滑墊。冬季關(guān)節保暖可緩解疼痛，夏季空調房避免冷風(fēng)直吹患處。家屬應學(xué)習正確搬運方法，協(xié)助患者使用拐杖或助行器時(shí)保持同步移動(dòng)。記錄每日疼痛程度和活動(dòng)量變化，復診時(shí)向醫生詳細反饋恢復情況。