先天性心臟病種類(lèi)哪種嚴重

博禾醫生
先天性心臟病按嚴重程度可分為輕度(如房間隔缺損)、直接致病型(如法洛四聯(lián)癥)、繼發(fā)損害型(如艾森門(mén)格綜合征)及罕見(jiàn)危重型(如左心發(fā)育不良綜合征)。
房間隔缺損屬于輕度先天性心臟病,早期可能無(wú)明顯癥狀,部分患者會(huì )出現活動(dòng)后心悸或易疲勞,心臟聽(tīng)診可聞及固定性第二心音分裂。隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現肺動(dòng)脈高壓,但多數患者通過(guò)介入封堵或外科修補手術(shù)可獲得良好預后。法洛四聯(lián)癥是典型的直接致病型先心病,包含室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚四種畸形,患兒常有發(fā)紺、杵狀指及缺氧發(fā)作,需在嬰兒期進(jìn)行根治手術(shù)。艾森門(mén)格綜合征是繼發(fā)損害的嚴重類(lèi)型,由于長(cháng)期左向右分流導致肺動(dòng)脈高壓不可逆,患者出現中心性發(fā)紺、咯血和心力衰竭,治療以緩解癥狀為主。左心發(fā)育不良綜合征屬于罕見(jiàn)危重類(lèi)型,患兒左心系統嚴重發(fā)育不全,出生后依賴(lài)動(dòng)脈導管維持體循環(huán),需在新生兒期進(jìn)行分期手術(shù)或心臟移植。
先天性心臟病患者應定期隨訪(fǎng)心臟超聲檢查,避免劇烈運動(dòng)和高原環(huán)境。孕期女性需加強產(chǎn)前篩查,新生兒出現喂養困難、呼吸急促或皮膚青紫時(shí)應及時(shí)就醫。術(shù)后患者需預防感染性心內膜炎,保持口腔衛生并按醫囑服用抗凝藥物。
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