為什么里面的牙齒是黑的

博禾醫生
牙齒內部發(fā)黑可能由齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全或牙結石沉積等原因引起,需結合口腔檢查明確具體病因。
齲齒是牙齒硬組織被細菌酸蝕破壞的疾病,早期表現為白堊色斑塊,進(jìn)展后形成黑色齲洞。齲壞穿透牙釉質(zhì)到達牙本質(zhì)時(shí),色素沉積會(huì )使牙齒呈現黑褐色。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂充填,嚴重者可能需根管治療。日常使用含氟牙膏有助于預防齲齒發(fā)生。
牙齒外傷或深齲導致牙髓組織缺氧壞死時(shí),血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管,使牙齒呈現灰黑色。常伴隨咀嚼疼痛、叩擊痛等癥狀。確診后需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,必要時(shí)配合過(guò)氧化氫溶液沖洗,后期可行全冠修復恢復美觀(guān)。
兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物會(huì )導致藥物與牙本質(zhì)結合形成四環(huán)素-鈣復合物,表現為牙冠部帶狀或彌漫性灰黑色著(zhù)色。輕癥可通過(guò)冷光美白改善,中重度需采用瓷貼面或全瓷冠修復。預防關(guān)鍵在于妊娠期及8歲以下兒童避免使用四環(huán)素類(lèi)藥物。
牙胚發(fā)育期受營(yíng)養不良、高熱疾病等因素影響,導致釉質(zhì)礦化不良形成褐色凹陷。缺損部位易堆積色素加重變色。治療根據程度選擇滲透樹(shù)脂修復或全冠修復,日??墒褂迷俚V化牙膏延緩病情進(jìn)展。
長(cháng)期清潔不足導致色素沉積和礦化菌斑堆積,在牙齒鄰面或舌側形成黑色結石??赡馨殡S牙齦出血、口臭等癥狀。需通過(guò)超聲波潔治清除,頑固色素可配合噴砂處理。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治,使用巴氏刷牙法維護口腔衛生。
發(fā)現牙齒變色應及時(shí)就診口腔科,避免自行使用美白產(chǎn)品掩蓋病情。日常減少咖啡、茶等色素飲食攝入,吸煙者建議戒煙。兒童需定期涂氟防齲,成人可每年進(jìn)行口腔檢查。牙齒美白治療需在醫生評估后開(kāi)展,瓷修復體佩戴者應避免咬硬物。
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