孕婦低血糖胎兒也會(huì )低血糖嗎

博禾醫生
孕婦低血糖可能導致胎兒低血糖,但并非絕對。胎兒血糖水平受母體血糖波動(dòng)影響,但胎盤(pán)具有調節功能,可部分緩沖低血糖對胎兒的影響。
孕婦短期輕度低血糖通常不會(huì )直接導致胎兒低血糖。母體通過(guò)分解肝糖原、脂肪等維持基礎血糖供應,胎盤(pán)也能選擇性轉運營(yíng)養物質(zhì)。胎兒自身會(huì )分泌胰島素等激素參與糖代謝調節,輕度低血糖時(shí)可通過(guò)增加臍血流代償。但反復或嚴重低血糖可能突破胎盤(pán)調節閾值,導致胎兒糖原儲備耗竭,出現胎動(dòng)減少、胎心率異常等缺氧表現。
妊娠期糖尿病控制過(guò)度、長(cháng)時(shí)間空腹、劇烈嘔吐綜合征等情況下,孕婦血糖驟降可能引發(fā)胎兒急性低血糖。胎盤(pán)功能不全、胎兒生長(cháng)受限等病理狀態(tài)會(huì )削弱緩沖能力,增加風(fēng)險。這類(lèi)情況需通過(guò)胎心監護、超聲多普勒監測胎兒狀況,必要時(shí)靜脈補充葡萄糖改善母嬰預后。
孕婦應避免空腹超過(guò)8小時(shí),隨身攜帶無(wú)糖餅干等應急食物。出現心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克碳水化合物,10分鐘后復測血糖。定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育,妊娠期血糖管理目標需兼顧預防高血糖與低血糖。若頻繁發(fā)生低血糖或伴意識障礙,需急診處理并評估胎盤(pán)功能。
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