嬰兒腦膜炎通?？梢灾魏?，但具體預后與病原體類(lèi)型、治療時(shí)機、并發(fā)癥等因素有關(guān)。嬰兒腦膜炎主要有細菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、結核性腦膜炎等類(lèi)型，可通過(guò)抗生素、抗病毒藥物、對癥治療等方式干預。建議家長(cháng)發(fā)現嬰兒出現發(fā)熱、拒奶、嗜睡、前囟膨隆等癥狀時(shí)立即就醫。

1、細菌性腦膜炎

細菌性腦膜炎需及時(shí)使用抗生素治療，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、注射用氨芐西林鈉等。該病可能由肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等病原體感染導致，患兒可能出現抽搐、頸項強直等癥狀。治療期間需監測生命體征，必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺復查腦脊液。

2、病毒性腦膜炎

病毒性腦膜炎多數由腸道病毒引起，通常癥狀較輕，可使用更昔洛韋注射液、阿昔洛韋注射液等抗病毒藥物?；純嚎赡馨殡S低熱、頭痛、食欲減退等表現。部分病例無(wú)須特殊治療，1-2周可自愈，但需密切觀(guān)察是否出現意識障礙等重癥表現。

3、結核性腦膜炎

結核性腦膜炎需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物，療程較長(cháng)。該病可能遺留腦積水、智力障礙等后遺癥，早期患兒表現為性情改變、低熱盜汗。治療期間需定期復查肝腎功能，補充維生素B6減少神經(jīng)毒性。

4、真菌性腦膜炎

真菌性腦膜炎多見(jiàn)于免疫力低下嬰兒，可使用兩性霉素B脂質(zhì)體、氟康唑氯化鈉注射液等抗真菌藥物。該病進(jìn)展緩慢但病死率高，可能由隱球菌感染引起，患兒常見(jiàn)視乳頭水腫、顱神經(jīng)麻痹等癥狀。治療時(shí)需注意藥物對肝腎功能的損害。

5、并發(fā)癥管理

嚴重腦膜炎可能引發(fā)腦水腫、硬膜下積液等并發(fā)癥，需使用甘露醇注射液降低顱壓，或進(jìn)行腦室引流術(shù)?；謴推诨純嚎赡艹霈F聽(tīng)力損傷、運動(dòng)障礙，應盡早開(kāi)展康復訓練。家長(cháng)需定期隨訪(fǎng)評估生長(cháng)發(fā)育指標，接種流腦疫苗、肺炎疫苗等預防感染。

嬰兒腦膜炎康復后需定期進(jìn)行神經(jīng)系統評估，包括腦電圖、聽(tīng)力篩查等項目。哺乳期母親應保證營(yíng)養均衡，避免接觸呼吸道感染患者。居家保持環(huán)境清潔通風(fēng)，避免劇烈搖晃嬰兒頭部。若發(fā)現嬰兒出現眼神呆滯、異?？摁[、肢體僵硬等表現，須立即復診。