子宮內膜病變怎么回事

博禾醫生
子宮內膜病變可能由內分泌失調、炎癥刺激、醫源性損傷、遺傳因素、腫瘤性病變等原因引起,子宮內膜病變可通過(guò)激素治療、抗炎治療、手術(shù)治療、中醫調理、定期隨訪(fǎng)等方式治療。
長(cháng)期精神壓力或卵巢功能異??赡軐е?a href="http://www.mmhgsj.com/k/0yujr4onkr9i8yy.html" target="_blank">雌激素水平異常,刺激子宮內膜異常增生。典型表現為月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期,配合低脂高纖維飲食改善代謝。
慢性子宮內膜炎可能與細菌感染、宮腔操作史有關(guān),常見(jiàn)下腹隱痛伴異常陰道分泌物。需進(jìn)行病原體檢測后選用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素,同時(shí)避免經(jīng)期性生活。
多次人工流產(chǎn)或宮腔鏡手術(shù)可能損傷子宮內膜基底層,導致宮腔粘連或內膜修復障礙。臨床表現為月經(jīng)量銳減或繼發(fā)閉經(jīng)。輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜再生。
林奇綜合征等遺傳性疾病患者存在DNA錯配修復基因缺陷,子宮內膜癌發(fā)病風(fēng)險顯著(zhù)增高。建議攜帶基因突變者每年進(jìn)行經(jīng)陰道超聲篩查,必要時(shí)預防性使用醋酸甲羥孕酮片。
子宮內膜不典型增生或子宮內膜癌通常表現為絕經(jīng)后出血或月經(jīng)淋漓不盡。確診需依賴(lài)診斷性刮宮病理檢查,早期癌變可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統,進(jìn)展期需行子宮全切術(shù)。
建議保持規律作息避免熬夜,經(jīng)期注意保暖忌食生冷,每年進(jìn)行婦科檢查和超聲監測。出現異常子宮出血超過(guò)3個(gè)月、絕經(jīng)后陰道流血或嚴重貧血時(shí),須立即就診排除惡性病變。合并肥胖或糖尿病者需控制體重和血糖,降低病變進(jìn)展風(fēng)險。
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