手關(guān)節骨折手術(shù)后怎樣康復

博禾醫生
手關(guān)節骨折手術(shù)后可通過(guò)制動(dòng)保護、功能鍛煉、物理治療、藥物治療、定期復查等方式康復。手關(guān)節骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起,術(shù)后可能出現腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
術(shù)后早期需使用支具或石膏固定骨折部位,避免關(guān)節活動(dòng)導致移位。固定時(shí)間根據骨折類(lèi)型和愈合情況決定,一般需要4-6周。家長(cháng)需注意觀(guān)察固定部位皮膚是否出現壓瘡或過(guò)敏反應,定期調整松緊度。拆除固定裝置后仍需避免提重物或劇烈運動(dòng),防止二次損傷。
拆除固定后應在康復師指導下進(jìn)行漸進(jìn)式功能訓練。早期可做手指屈伸、握拳等被動(dòng)活動(dòng),后期增加抓握力訓練和關(guān)節活動(dòng)度練習。鍛煉強度以不引起明顯疼痛為宜,每日重復進(jìn)行3-4組,每組10-15次。若鍛煉后出現持續腫脹,可抬高患肢并冰敷緩解。
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速骨折愈合。紅外線(xiàn)照射有助于緩解肌肉痙攣和疼痛,每次治療20分鐘。蠟療可改善關(guān)節僵硬,適用于康復中后期。這些物理治療方法需在專(zhuān)業(yè)機構由醫師操作,每周進(jìn)行2-3次,連續治療2-4周。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物?;钛鲱?lèi)藥物如跌打丸可輔助使用,但須避免與西藥混服。所有藥物均需在醫師指導下使用,不可自行調整劑量。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查X線(xiàn)片評估骨折愈合情況。若出現內固定松動(dòng)、骨折延遲愈合等并發(fā)癥,可能需二次手術(shù)干預??祻推陂g每月進(jìn)行肌力測試和關(guān)節活動(dòng)度測量,及時(shí)調整康復方案。家長(cháng)應記錄患者日?;顒?dòng)能力變化,就診時(shí)向醫生詳細反饋。
康復期間需保持均衡飲食,適當增加牛奶、魚(yú)類(lèi)等富含鈣質(zhì)的食物。避免吸煙飲酒,控制咖啡因攝入以免影響骨骼愈合。睡眠時(shí)抬高患肢高于心臟水平,減輕夜間腫脹??祻陀柧氁种院?,通常需要3-6個(gè)月才能恢復接近正常功能。若出現持續疼痛或活動(dòng)障礙加重,應及時(shí)就醫排查并發(fā)癥。
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