兒童肺紋理增粗是怎么回事

博禾醫生
兒童肺紋理增粗可能由生理性因素、呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、先天性心肺疾病等原因引起,可通過(guò)影像學(xué)檢查、對癥治療、抗感染治療等方式干預。
兒童胸壁較薄或攝片時(shí)體位移動(dòng)可能導致肺紋理假性增粗。這種情況無(wú)須特殊治療,建議家長(cháng)避免在檢查時(shí)讓兒童哭鬧,復查時(shí)選擇安靜狀態(tài)下重新攝片。生理性增粗通常不伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。
病毒或細菌感染上呼吸道可能導致淋巴回流增多,表現為肺紋理增粗??赡芘c免疫力低下、接觸病原體等因素有關(guān),通常伴隨鼻塞、咽痛等癥狀??勺襻t囑使用小兒氨溴索口服溶液、阿奇霉素干混懸劑等藥物,同時(shí)保持室內空氣濕潤。
支氣管黏膜炎癥反應會(huì )引發(fā)肺紋理增粗,多由病原體感染或冷空氣刺激導致,常見(jiàn)咳嗽伴痰鳴音。建議家長(cháng)監測體溫并記錄咳嗽頻率,醫生可能開(kāi)具吸入用布地奈德混懸液、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制氣道炎癥。
肺部實(shí)質(zhì)性感染時(shí)肺泡滲出增多,影像學(xué)可見(jiàn)肺紋理增粗合并斑片影??赡芘c肺炎鏈球菌感染有關(guān),往往伴隨高熱和呼吸急促。需及時(shí)就醫,可能需使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素治療。
部分先天性心臟病或肺血管發(fā)育異?;純簳?huì )出現持續性肺紋理增粗。這類(lèi)情況需通過(guò)心臟彩超等進(jìn)一步檢查,可能需長(cháng)期隨訪(fǎng)或手術(shù)治療。家長(cháng)應定期帶兒童復查,避免劇烈運動(dòng)。
發(fā)現兒童肺紋理增粗時(shí),家長(cháng)應避免自行用藥,需配合醫生完善血常規、C反應蛋白等檢查。日常注意保持居室通風(fēng),避免接觸煙霧粉塵,適當增加飲水量。對于反復出現呼吸道癥狀的兒童,建議記錄癥狀發(fā)作規律,就診時(shí)向醫生詳細說(shuō)明病史。天氣變化時(shí)注意增減衣物,流感季節減少人群密集場(chǎng)所暴露。
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