骨折病人移動(dòng)和搬運

博禾醫生
骨折病人移動(dòng)和搬運需要格外謹慎,錯誤的操作可能導致二次傷害。骨折部位固定后,可采用單人攙扶、雙人搬運或擔架轉運等方式,具體方法需根據骨折類(lèi)型和現場(chǎng)條件決定。
對于四肢閉合性骨折,移動(dòng)前須用夾板或硬質(zhì)材料固定傷肢,避免關(guān)節活動(dòng)。上肢骨折可用三角巾懸吊固定,下肢骨折需保持伸直狀態(tài)。搬運時(shí)需一人托住骨折近心端和遠心端,另一人支撐身體其他部位,保持患肢穩定。脊柱骨折患者必須使用硬質(zhì)擔架,搬運時(shí)至少三人協(xié)同操作,保持頭頸軀干成直線(xiàn),禁止扭曲或彎曲脊柱。骨盆骨折患者需用寬布帶固定骨盆后再搬運,減少骨折端移動(dòng)。肋骨骨折伴血氣胸者需半臥位搬運,避免平躺加重呼吸困難。
移動(dòng)骨折病人時(shí)禁止拉扯患肢或嘗試復位,所有操作以維持現有狀態(tài)為原則。寒冷環(huán)境需注意保暖但避免熱敷患處,轉運途中需密切觀(guān)察患者意識、呼吸和末梢循環(huán)。懷疑脊柱損傷時(shí)須按脊柱骨折處理,等待專(zhuān)業(yè)急救人員到場(chǎng)。開(kāi)放性骨折需用無(wú)菌敷料覆蓋傷口后再固定,避免污染深部組織。兒童骨折搬運需特別注意保護骨骺板,老年人骨折搬運需預防體位性低血壓。
骨折病人轉運后需及時(shí)就醫,進(jìn)行X線(xiàn)檢查明確骨折情況。日常生活中應做好防跌倒措施,加強鈣和維生素D攝入促進(jìn)骨骼健康??祻推谧襻t囑進(jìn)行功能鍛煉,逐步恢復患肢活動(dòng)能力,定期復查評估愈合進(jìn)度。
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