股骨頸骨折必須絕對臥床嗎

博禾醫生
股骨頸骨折通常需要絕對臥床休息,但具體需根據骨折類(lèi)型、患者身體狀況及治療方案決定。
穩定性骨折或無(wú)明顯錯位的患者,可能無(wú)須絕對臥床,可在醫生指導下進(jìn)行適度活動(dòng)。這類(lèi)患者骨折端相對穩定,適當活動(dòng)有助于預防深靜脈血栓、肌肉萎縮等并發(fā)癥。醫生可能建議使用支具保護,并在康復師指導下進(jìn)行非負重訓練。但活動(dòng)需嚴格限制,避免患肢承受重量,防止骨折移位。定期復查影像學(xué)檢查可評估骨折愈合情況,及時(shí)調整康復計劃。
不穩定性骨折或存在明顯移位的患者,通常需要絕對臥床休息。這類(lèi)骨折容易發(fā)生二次移位,過(guò)早活動(dòng)可能導致骨折不愈合或股骨頭壞死。絕對臥床期間需保持患肢外展中立位,避免內旋或外旋動(dòng)作。醫護人員會(huì )指導患者進(jìn)行踝泵運動(dòng)等床上康復訓練,促進(jìn)血液循環(huán)。部分患者可能需牽引治療維持骨折復位,或通過(guò)手術(shù)內固定穩定骨折端。臥床期間需密切觀(guān)察患肢血運、感覺(jué)及運動(dòng)功能。
股骨頸骨折患者無(wú)論是否絕對臥床,均需注意預防壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥。建議每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次,保持皮膚清潔干燥。飲食應保證充足蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)及維生素D攝入,促進(jìn)骨折愈合??祻陀柧毿鑷栏褡裱t囑,逐步增加活動(dòng)量,避免過(guò)早負重。定期復查X線(xiàn)或CT,評估骨折愈合進(jìn)展,及時(shí)調整治療方案。
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