小兒甲狀腺疾病的主要癥狀是哪些

博禾醫生
小兒甲狀腺疾病的主要癥狀有頸部增粗、生長(cháng)發(fā)育遲緩、食欲異常、情緒波動(dòng)、心率異常等。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導致不同表現,需結合具體疾病類(lèi)型判斷。
甲狀腺腫大是常見(jiàn)體征,可能與碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎等因素有關(guān)?;純侯i部前側出現對稱(chēng)或不對稱(chēng)膨隆,觸摸質(zhì)地柔軟或堅韌,嚴重時(shí)可壓迫氣管導致呼吸不暢。家長(cháng)需觀(guān)察頸部是否隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng),并避免自行按壓腫塊。
甲狀腺功能減退患兒可能出現身高增長(cháng)緩慢、骨齡延遲、牙齒萌出晚等癥狀。甲狀腺激素缺乏會(huì )影響生長(cháng)激素作用,導致肌肉發(fā)育不良、皮下組織黏液性水腫。嬰幼兒期發(fā)病若未及時(shí)干預,可能造成不可逆的智力損傷。
甲亢患兒常見(jiàn)食欲亢進(jìn)卻體重下降,甲減患兒則多表現為食欲減退伴便秘。甲狀腺激素水平異常會(huì )影響基礎代謝率,導致能量消耗失衡。家長(cháng)需記錄患兒每日進(jìn)食量與體重變化,甲亢患兒應避免高碘食物刺激。
甲亢患兒易出現煩躁易怒、注意力不集中等表現,甲減患兒則多表現為淡漠嗜睡。甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統發(fā)育具有調節作用,學(xué)齡期兒童可能出現學(xué)習成績(jì)驟降、社交行為異常等繼發(fā)表現。
甲亢常引起心動(dòng)過(guò)速、心悸等癥狀,甲減則可能導致心率減慢。甲狀腺激素直接影響心肌細胞代謝,嚴重甲亢可引發(fā)心力衰竭。家長(cháng)可通過(guò)安靜狀態(tài)下測量脈搏次數進(jìn)行初步判斷,新生兒甲減未及時(shí)治療會(huì )導致心肌收縮力下降。
發(fā)現上述癥狀應及時(shí)就醫檢查甲狀腺功能,包括TSH、FT3、FT4等指標。日常需保證適量碘攝入但避免過(guò)量,沿海地區兒童應控制海產(chǎn)品食用頻率。確診患兒需遵醫囑規范用藥,先天性甲減患兒出生后3個(gè)月內開(kāi)始治療可最大限度減少神經(jīng)系統損害。定期監測身高體重、骨齡發(fā)育及甲狀腺超聲,避免劇烈運動(dòng)引發(fā)甲亢危象。
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