鈷鉻烤瓷牙的危害有哪些

博禾醫生
鈷鉻烤瓷牙可能存在的危害主要有牙齦變色、金屬過(guò)敏、牙齦萎縮、崩瓷風(fēng)險、影響影像學(xué)檢查等。鈷鉻合金作為烤瓷牙內冠材料,其生物相容性雖優(yōu)于普通金屬,但仍存在一定局限性。
鈷鉻合金中的金屬離子可能滲透至牙齦組織,導致牙齦邊緣出現灰黑色線(xiàn)狀著(zhù)色。這種現象多發(fā)生在佩戴數年后,與口腔環(huán)境酸堿度變化及金屬氧化有關(guān)。日常需加強牙周清潔,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治,嚴重者需更換全瓷材質(zhì)修復體。
少數人群對鈷、鉻等金屬成分存在過(guò)敏反應,表現為牙齦紅腫、黏膜糜爛或口腔灼痛。確診需通過(guò)斑貼試驗,過(guò)敏者應立即拆除修復體,更換為二氧化鋯等惰性材料。術(shù)前病史詢(xún)問(wèn)和過(guò)敏篩查可有效預防。
金屬邊緣長(cháng)期刺激可能引發(fā)牙齦退縮,暴露出灰黑色金屬基底影響美觀(guān)。與修復體邊緣密合度不足或咬合壓力過(guò)大有關(guān)。需調整咬合關(guān)系,必要時(shí)采用牙齦移植術(shù)改善,重度萎縮者建議改用全瓷冠修復。
金屬與瓷層熱膨脹系數差異可能導致瓷面剝脫,尤其常見(jiàn)于后牙區咀嚼硬物后。小范圍崩瓷可用樹(shù)脂修補,大面積缺損需重新制作修復體。避免啃咬堅果、冰塊等硬物可降低發(fā)生概率。
鈷鉻合金會(huì )產(chǎn)生射線(xiàn)偽影,干擾頭顱CT、MRI等檢查的成像質(zhì)量。需檢查時(shí)應提前告知醫生存在金屬修復體,必要時(shí)臨時(shí)拆除。對影像學(xué)檢查需求頻繁者,建議優(yōu)先選擇無(wú)金屬干擾的全瓷牙。
佩戴鈷鉻烤瓷牙后應每半年進(jìn)行口腔檢查,使用含氟牙膏和軟毛牙刷清潔修復體邊緣。避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激,發(fā)現牙齦異常出血或修復體松動(dòng)及時(shí)就診。對于存在美觀(guān)或功能問(wèn)題的修復體,可考慮更換為生物相容性更好的二氧化鋯全瓷冠,但需評估牙體條件及經(jīng)濟成本。日常飲食注意減少色素沉積,戒煙可延緩牙齦變色進(jìn)程。
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