尿道刺痛與尿道結石區別有哪些

博禾醫生
尿道刺痛與尿道結石的區別主要體現在病因、癥狀表現及治療方式上。尿道刺痛可能是由尿道炎、前列腺炎、尿路感染、尿道損傷或性傳播疾病引起;尿道結石則是尿液中礦物質(zhì)結晶在尿道內形成固體沉積物。兩者均可出現排尿疼痛,但尿道結石多伴有血尿、排尿中斷、下腹絞痛等特征性表現。
尿道刺痛常見(jiàn)于細菌或病毒感染導致的尿道黏膜炎癥,如淋球菌性尿道炎、衣原體感染等,也可能因機械性刺激如導尿操作引發(fā)。尿道結石多繼發(fā)于腎結石或膀胱結石下行嵌頓,與代謝異常、尿路梗阻、水分攝入不足等因素相關(guān)。
尿道刺痛主要表現為排尿時(shí)燒灼感或針刺樣疼痛,可能伴隨尿道分泌物增多。尿道結石除排尿痛外,典型癥狀包括突發(fā)性刀割樣疼痛向會(huì )陰放射、肉眼血尿、尿流突然中斷需改變體位排尿,嚴重時(shí)可引發(fā)腎絞痛伴惡心嘔吐。
尿道刺痛需通過(guò)尿常規、尿培養及尿道分泌物檢查明確病原體,必要時(shí)行尿道鏡檢查。尿道結石診斷依賴(lài)泌尿系超聲或CT檢查,X線(xiàn)平片可顯示陽(yáng)性結石,尿道探子檢查可能觸及結石。
尿道刺痛以抗感染治療為主,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素,慢性炎癥可配合尿道灌注治療。尿道結石小于5毫米可通過(guò)多飲水、口服坦索羅辛膠囊促排,較大結石需行尿道鏡取石術(shù)或體外沖擊波碎石。
反復尿道刺痛可能進(jìn)展為尿道狹窄、慢性盆腔疼痛綜合征。尿道結石長(cháng)期滯留可導致尿潴留、尿路感染加重,甚至引發(fā)腎功能損害。
出現排尿異常癥狀時(shí)應及時(shí)就醫鑒別,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿及辛辣飲食。尿道結石患者應限制高草酸食物如菠菜、濃茶,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。兩類(lèi)疾病均需根據病因規范治療,切忌自行服用止痛藥掩蓋病情。
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