什么原因會(huì )引起心率過(guò)快

博禾醫生
心率過(guò)快可能由遺傳因素、情緒波動(dòng)、藥物影響、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等原因引起。
部分人群存在先天性心臟傳導系統異?;蚣易逍?a href="http://www.mmhgsj.com/k/gvjcghxk3c1xarp.html" target="_blank">心律失常病史,可能導致靜息狀態(tài)下心率持續偏快。這類(lèi)情況需通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確診斷,日常應避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),必要時(shí)在醫生指導下使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
緊張、焦慮或驚恐發(fā)作時(shí)會(huì )刺激交感神經(jīng)興奮,導致竇性心動(dòng)過(guò)速,通常伴隨胸悶、手抖等癥狀??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓練、正念冥想等方式緩解,若反復發(fā)作需排除焦慮癥等心理疾病,醫生可能建議服用鹽酸舍曲林片、勞拉西泮片等藥物。
過(guò)量攝入含咖啡因的飲品或服用麻黃堿類(lèi)感冒藥、沙丁胺醇氣霧劑等支氣管擴張劑,可能引發(fā)藥物性心動(dòng)過(guò)速。停藥后心率多可恢復正常,使用上述藥物期間應監測心率變化,必要時(shí)更換為氯雷他定片、孟魯司特鈉片等替代藥物。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì )加速心肌收縮,表現為持續性心率增快伴體重下降、怕熱多汗。需檢測甲狀腺功能,確診后可服用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片抑制激素合成,嚴重者需碘-131治療或手術(shù)切除部分甲狀腺。
血紅蛋白不足時(shí)心臟代償性加快泵血,常見(jiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。缺鐵性貧血需補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復合物膠囊,同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入,重度貧血可能需輸血治療。
日常需保持規律作息,避免濃茶、酒精等刺激性飲品,每周進(jìn)行3-5次中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳。若靜息心率持續超過(guò)100次/分鐘或伴隨胸痛、暈厥,應立即就診心內科完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。注意監測血壓和血糖水平,控制體重在正常范圍,突發(fā)心悸時(shí)可嘗試按壓頸動(dòng)脈竇或冷水敷面等物理方法緩解。
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