臭蟲(chóng)咬的初期癥狀有哪些

博禾醫生
臭蟲(chóng)叮咬的初期癥狀主要有皮膚瘙癢、紅色丘疹、局部腫脹、水皰形成、線(xiàn)性排列皮疹。臭蟲(chóng)叮咬通常由臭蟲(chóng)唾液中的過(guò)敏原引發(fā),可能伴隨皮膚灼熱感或繼發(fā)感染。
臭蟲(chóng)叮咬后最常見(jiàn)的初期癥狀是劇烈瘙癢,主要由臭蟲(chóng)唾液中的蛋白質(zhì)引發(fā)人體過(guò)敏反應所致。瘙癢多出現在叮咬后1-2小時(shí)內,夜間更為明顯。建議避免抓撓,可使用爐甘石洗劑或遵醫囑口服氯雷他定片緩解癥狀。若出現抓破后滲液,需警惕繼發(fā)細菌感染。
叮咬部位會(huì )出現直徑2-5毫米的紅色丘疹,中央可見(jiàn)針尖樣咬痕,周?chē)つw發(fā)紅。丘疹多持續3-5天,可能與組織胺釋放導致毛細血管擴張有關(guān)??衫浞缶徑庋装Y,嚴重時(shí)遵醫囑外用丁酸氫化可的松乳膏。衣物摩擦可能加重丘疹,建議穿寬松棉質(zhì)衣物。
部分人群被叮咬后會(huì )出現明顯腫脹,范圍可達3-10厘米,可能與個(gè)體對臭蟲(chóng)唾液的超敏反應有關(guān)。腫脹通常24小時(shí)內達高峰,伴有緊繃感??商Ц呋贾珳p輕水腫,若腫脹持續擴大或影響關(guān)節活動(dòng),需就醫排除蜂窩織炎。
過(guò)敏體質(zhì)者可能在叮咬后12-24小時(shí)出現透明水皰,皰液清亮,皰壁緊張。水皰破潰后易形成糜爛面,增加感染風(fēng)險。切勿自行挑破水皰,可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏預防感染。糖尿病患者等免疫力低下人群更需警惕水皰繼發(fā)感染。
特征性表現為3-5個(gè)皮疹呈直線(xiàn)或鋸齒狀排列,間隔1-2厘米,反映臭蟲(chóng)連續移動(dòng)叮咬的習性。該癥狀有助于與其他蟲(chóng)咬鑒別。皮疹可能反復新發(fā),需徹底清除環(huán)境中的臭蟲(chóng)??膳臄z皮疹照片幫助醫生診斷,必要時(shí)進(jìn)行環(huán)境消殺。
被臭蟲(chóng)叮咬后需保持皮膚清潔,避免搔抓導致繼發(fā)感染。使用40-60℃熱水清洗床單衣物可殺滅蟲(chóng)卵,室內縫隙可用硅藻粉處理。若出現發(fā)熱、淋巴結腫大或皮疹化膿等感染征兆,應及時(shí)就診。過(guò)敏反應嚴重者可遵醫囑短期使用潑尼松片,同時(shí)建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測。定期檢查家具縫隙、墻紙接縫處,發(fā)現蟲(chóng)體需專(zhuān)業(yè)殺蟲(chóng)處理。
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