骨折病人為什么越鍛煉越疼

博禾醫生
骨折病人越鍛煉越疼可能與鍛煉過(guò)早、鍛煉方式不當、局部炎癥反應、骨痂形成刺激或二次損傷有關(guān)。骨折后的康復鍛煉需嚴格遵循醫囑,避免過(guò)早或過(guò)量活動(dòng)。
骨折后早期局部存在炎癥反應,過(guò)度活動(dòng)會(huì )刺激神經(jīng)末梢導致疼痛加劇。此時(shí)骨折端尚未形成穩定連接,過(guò)早負重或劇烈活動(dòng)可能造成骨折端微動(dòng),引發(fā)機械性疼痛??祻椭衅诠丘枭L(cháng)過(guò)程中可能壓迫周?chē)浗M織,鍛煉時(shí)牽拉刺激新生血管和神經(jīng)也會(huì )產(chǎn)生疼痛感。部分患者因鍛煉動(dòng)作不規范導致骨折部位異常受力,可能引起內固定物松動(dòng)或周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉拉傷。
少數情況下疼痛可能提示并發(fā)癥,如鍛煉導致骨折移位會(huì )伴隨劇烈銳痛,內固定失效可能出現活動(dòng)時(shí)金屬摩擦感。骨質(zhì)疏松患者過(guò)度鍛煉可能引發(fā)微骨折,表現為持續性鈍痛。感染性骨折患者鍛煉后可能出現紅腫熱痛加重,這些情況需立即停止鍛煉并就醫。
骨折康復應分階段進(jìn)行,初期以肌肉等長(cháng)收縮為主,中期逐步增加關(guān)節活動(dòng)度,后期才進(jìn)行負重訓練。每次鍛煉后冰敷15-20分鐘可減輕炎癥反應,使用醫用支具能提供保護性支撐。建議定期復查X線(xiàn)確認骨折愈合進(jìn)度,在康復醫師指導下調整鍛煉方案,配合物理治療促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,保證每日蛋白質(zhì)攝入有助于骨痂形成。
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